67 visitors think this article is helpful. 67 votes in total.

Целебные свойства одуванчика —

Лечение гипертонии у кормящих

В благодатные майские дни куда ни глянь — на обочинах дорог, лесных полянах, лугах, в. Резкие скачки давления, проявляющиеся с завидной регулярностью, принято называть гипертонией. При нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы чаще всего проявляется устойчивое повышение АД, которое может образоваться в любом возрасте. Рассматривая глобальное распространение данной патологии, которая влечет серьезные осложнения (инвалидность, летальный исход), медицинская наука активно разрабатывает медикаментозные препараты, эффективно понижающие АД. Гипертония у пожилых людей – состояние, осложняющееся несовместимостью лекарственных препаратов, проявлением побочных действий, фармакодинамическими особенностями, это выведение, всасывание, метаболизм. Если говорить о резких скачках давления, они выступают приспособительной, защитной реакцией организма, цель которой заключается в поддержании нормального кровообращения во всех тканях, органах. Сердцу с возрастом приходится прилагать определенные усилия для проталкивания кровяных масс по структурно измененным артериям, венам. Со временем эластичность и тонус сосудов снижаются, а холестериновые бляшки уменьшают их внутренний просвет. Почками вырабатывается меньше ренина, участвующего в регулировании давления. В то же время альдостерон, вырабатываемый надпочечниками, активизируется и удерживает избыток натрия в организме. Именно натрий обладает способностью удерживать жидкость, значительно увеличивая количество циркулирующей жидкости. При измерении АД определяется показатель верхнего (систолического) уровня. При сокращении сердечных желудочков (систола) кровь поступает в сосуды. Последние оказывают определенное сопротивление кровотоку, что и представляет собой систолическое давление. В норме данный показатель варьируется в пределах 100 – 140 мм рт. Что касается нижнего диастолического давления, оно соответствует показателям диастолы (период расслабления миокарда), норма равна 70 – 80 мм рт. Диагностический критерий, указывающий на наличие гипертонии у людей старше 60 лет – наличие показателя более 155/95 мм рт. Скачок до отметки в 170 предполагает оказание незамедлительной скорой помощи. Сложность протекания гипертонии у пожилых пациентов заключается в том, что ее сложно выявить из-за отсутствия ярких признаков на первых двух стадиях. Жалобы становятся регулярными, когда патологические преобразования задевают органы-мишени, проявляющие чувствительность по отношению к резкому изменению АД. Когда поражению подвергаются внутренние органы, происходит сбой кровообращения в почках, головном мозге, в коронарной системе. В такой ситуации возможно развитие сердечной или почечной недостаточности, инфаркта или инсульта. При выборе гипотензивных препаратов стоит обращать внимание на их побочные действия. Практика показывает, что лекарственная терапия переносится нормально, у пожилых людей наблюдается эффективность использования медикаментозных препаратов. Так, риск образования инсультов сокращается более чем на 30%, патологии со стороны сердца и сосудистой системы проявляются на 40% реже. Чтобы привести в норму АД и по возможности предотвратить появление побочных эффектов, необходимо снижать среднюю дозировку назначенного лекарства, которая впоследствии увеличивается до достижения положительного терапевтического действия. Обязательно проводится динамический контроль кровяного давления при лечении. Данные медикаменты отличаются химической структурой, однако их объединяет свойство по выведению из организма лишнего количества жидкости. Особенности действия: Если диагностирована гипертензия, в первую очередь пациенту назначаются препараты, являющиеся производными бензотиадиазина. К таковым можно отнести Металозон, Дихлотиазид, Индапамид, Индал, Клопамид. Мочегонные препараты, относящиеся к данной группе, помогают избавиться от сильных скачков АД, оказывая умеренное действие на систему кровотока. Они нормально всасываются через ЖКТ, проявляют повышенную биодоступность, поддерживают структуру сосудистых стенок. Если имеет место гипертензия, диуретики назначаются в начальных или даже заниженных дозировках, подлежат продолжительному применению.

Next

Лечение артериальной гипертонии у

Лечение гипертонии у кормящих

У нас нет возможности да и особой нужды нет подробно разбирать и сопоставлять достоинства и недостатки различных классификаций АГ, но, не будучи знакомым ни с одной из них, нельзя Высокое давление при грудном вскармливании — распространенная проблема, с которой сталкиваются женщины. Она возникает на почве проблем с сосудами и сердцем, которые возникли до или во время беременности. Также на ситуацию влияет факт, что во время вынашивания у мамы происходит полная перестройка гормональной системы. Что можно сделать, если самочувствие ухудшилось, а нужно думать не только о собственном состоянии, но и о здоровье малыша? Артериальное давление и его показатели характеризуют работу кровеносной системы. За его изменениями и перепадами нужно следить регулярно, особенно в период беременности и после родов. Показатель держат под строгим контролем, так как от него во многом зависит самочувствие женщины. Оптимальные показатели давления составляют 120/80 мм., в юном возрасте цифра может колебаться до 130/85 мм., что также считается нормой. Более низкий показатель должен контролироваться врачом. Если АД повышается до 140/90 мм., налицо все признаки повышенного давления или гипертензии, которую обязательно нужно лечить. Если пренебречь здоровьем, возрастет вероятность отека молочных желез. Молоко из-за спазмов сосудов будет слабо течь по протокам, что приведет к застойным явлениям в них. Состояние опасно тем, что если в область застоя через микротрещины в сосках проникнут бактерии, в груди возникнет очаг воспаления. Если давление высокое во время вынашивания и ситуация не меняется через 2-3 месяца после родов, врачи диагностируют артериальную гипертонию I или II степени. Пациентке назначают обследование, а затем — курс лечения. Все это время контролируют состояние сосудов и сердца, а также почек и органов зрения. Резкий скачок давления проявляется тошнотой, общим недомоганием, приступами мигрени и «мушками» перед глазами. Спровоцировать его могут вышеописанные проблемы, а также злоупотребление чаем и кофе или прием лекарственных препаратов. Истощить организм и спровоцировать гипертонический криз также способны стрессы, дефицит отдыха и прогулок на свежем воздухе. Еще одна причина повышения давления при лактации — резко увеличившийся объем циркулируемой крови. Организм работает в усиленном режиме, так как грудничок активно растет и постоянно нуждается в материнском молоке. При резко повышенном давлении необходимо срочно вызвать врача. Если есть сердечно-сосудистые проблемы, желательно всегда иметь при себе тонометр, чтобы измерять показатели в любой ситуации. До прихода врачей необходимо: Чем лучше понизить высокое давление? Медики рекомендуют купировать состояние с помощью Нифедипина, Верапамила или бета-блокаторов, Метопролола, Надолола и Лабеталол. В некоторых случаях назначают диуретики, но стоит помнить, что они ухудшают лактацию и требуют прикрытия гормональными лекарствами. В тяжелых случаях пациенткам рекомендуют пить препараты: Допегит или Метилдопа, которые практически не всасываются в материнское молоко. Помогут облегчить положение следующие рекомендации: Можно принять расслабляющую ванну с валерьяной. Для этого пузырек настойки выливают в воду, куда добавлена морская или обычная соль.

Next

Симптомы и лечение давления при климаксе у

Лечение гипертонии у кормящих

Лечение гипертонии. Когда у женщины стабильно держится высокое давление или периодически повышается выше значения мм. рт. ст. то можно диагностировать гипертонию. В период грудного вскармливания женщины нередко сталкиваются с такими явлениями, как пониженное или повышенное артериальное давление. На фоне общей усталости, истощения витаминных и минеральных ресурсов организма может возникать падение цифр артериального давления. Эти состояния могут спровоцировать различные факторы, обусловленные влиянием окружающей среды, гормональные перемены в организме молодой мамы, а также изменение сосудистого тонуса. Каждая женщина, практикующая естественное вскармливание, отдает своему ребенку наиболее ценные ресурсы своего организма. У кормящей женщины нередко наблюдается такое состояние, как железодефицитная анемия. Это патологическое явление, как правило, сопровождает женщину с момента наступления беременности. Дефицит железа в организме приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы и формированию кислородного голодания. Еще одной распространенной причиной снижения артериального давления у кормящей мамы является недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Чаще всего гипотиреоз формируется вследствие недостаточного поступления йода в организм. При нормальном уровне гемоглобина и достаточной функции щитовидной железы спровоцировать падение артериального давления могут послеродовая депрессия, воздействие стрессовых факторов, эмоциональные и физические перегрузки. Наряду с пониженным давлением возникают ситуации, при которых у кормящей женщины наблюдается повышение кровяного давления свыше физиологической нормы. Это состояние характеризуется систематическим увеличением показателей кровяного давления. Независимо от того беспокоит кормящую маму пониженное или повышенное артериальное давление, ей рекомендовано пройти комплексное обследование, направленное на выявление причины скачков АД. В качестве основных диагностических методик выделяют: Одним из лекарственных препаратов, помогающих снизить показатели АД, является Нифедипин. Дозировка препарата составляет 1 таблетка сублингвально. На фоне приема Нифедипина показатели кровяного давления снижаются в течение получаса. Если данное состояние сопровождается учащением сердцебиения, то прием данного медикамента не рекомендован. После нормализации состояния молодой маме показаны покой и сон. Если сложилась обратная ситуация, и у кормящей женщины упало АД, то, прежде всего, ей необходимо устранить провоцирующий фактор. Помочь в этом смогут такие советы: Если на фоне гипотонии кормящую маму беспокоит сильное недомогание или головокружение, ей важно принять горизонтальное положение и отдохнуть в течение 30-60 минут. После улучшения состояния необходимо выпить некрепкий черный чай с сахаром и съесть что-нибудь питательное. Этот внеочередной завтрак поможет нормализовать кровяное давление и вернуть силы.

Next

Гипертония и беременность

Лечение гипертонии у кормящих

В чем заключается лечение. Клинические рекомендации при лечении гипертонии у. Cardiovascular Diuretics and beta blockers, commonly preferred antihypertensives, are safe for use in lactating women, with some precautions. In general, it is preferable to avoid high dosages of any one medication by either changing medications or adding an additional agent. Low dosages of thiazide diuretics (e.g., 25 mg per day or less of hydrochlorothiazide [Esidrix]) are excreted in small amounts into the breast milk but do not suppress lactation and, consequently, are compatible with nursing. Beta blockers vary widely in the amount excreted into breast milk. Propranolol (Inderal), metoprolol (Lopressor) and labetalol (Normodyne) are excreted in small quantities and are compatible with breast-feeding even in compromised infants. Atenolol (Tenormin), nadolol (Corgard) and sotalol (Betapace) are excreted in higher amounts, which can lead to hypotension, bradycardia and tachypnea in the infant. Sustained-release nifedipine (Procardia XL) and verapamil (Calan SR) are excreted into breast milk in amounts that are less than the therapeutic dosage for children. 170/90, 150/90] Drugs Safe to Take in Usual Doses , , , !!! It is not known whether metoprolol will harm an unborn baby. Although diltiazem (Cardizem CD) is rated compatible with breast-feeding by the AAP, the levels found in breast milk are higher than the levels for other calcium channel blockers, so safer alternatives are preferred. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) , ? 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) All administered antihypertensive agents are excreted into breast milk. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. Captopril (Capoten) and enalapril (Vasotec) are excreted into breast milk in small amounts. However, for most antihypertensive drugs, concentration in breast milk is very low, except for propranolol and nifedipine whose concentrations are similar to those in maternal plasma. Metoprolol can pass into breast milk and may harm a nursing baby. These medications are rated compatible with nursing by the AAP, although they have been studied less than other alternatives. "However, for most antihypertensive drugs, concentration in breast milk is very low, except for propranolol and nifedipine whose concentrations are similar to those in maternal plasma". Do not use this medicine without telling your doctor if you are breast-feeding a baby. Because neonates are highly sensitive to the effects of angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, their use by breast-feeding mothers in the first month of their infants' lives may be of concern. Hydralazine (Apresoline) is excreted in amounts far less than the pediatric dosage and is safe, especially for short-term use following delivery. Propranolol, metoprolol and labetalol are safe to use while breast-feeding even if the infant is compromised. - EMA , FDA Limited data from four nursing women who were taking methyldopa 750 to 2,000 mg per day revealed milk concentrations ranging from 0.1 to 0.9 mcg per m L . - Drugs in pregnancy and lactation A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk - Drugs During Pregnancy and Lactation: Treatment Options and Risk Assessment .

Next

Лечение гипертонии у беременных

Лечение гипертонии у кормящих

И, по этому, прежде, чем перейти к тому, чтобы начать лечение гипертонии у беременных. Олег Максимович Елисеев Руководитель сектора информационных исследований РКНПК МЗ РФ Артериальная гипертония (АГ) у беременных во многих экономически развитых странах по-прежнему остается наиболее частой причиной материнской заболеваемости и летальности, одной из ведущих причин гипоксии, незрелости и недоношенности плода, перинатальной заболеваемости и смертности, а также ряда акушерских осложнений (преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов и др.). Но гораздо хуже то, что лечить АГ у беременных продолжают далеко не всегда тем, чем следует и как следует. Вопросы диагностики и лечения АГ у беременных имеют специфику, незнание которой может нанести ущерб здоровью как самой беременной, так и ее будущему ребенку. У нас нет возможности (да и особой нужды нет) подробно разбирать и сопоставлять достоинства и недостатки различных классификаций АГ, но, не будучи знакомым ни с одной из них, нельзя успешно лечить беременных с АГ. Хроническая, или предсуществующая, АГ (с альбуминурией или без нее) - АГ, существовавшая до беременности и диагностированная до, во время (до 20-й недели) или даже после беременности. Дело не только в том, что поиск ответов на эти вопросы нельзя назвать хорошо организованным (акушеры и терапевты с кардиологами ищут эти ответы практически порознь), но и в том, что за многие годы так и не осуществлен прорыв в понимании специфики этого осложнения беременности, не приняты согласованные решения в отношении особенностей лечения. Повышение АД при хронической АГ - основной признак заболевания. Эксперты ВОЗ определяют АГ при беременности как уровень систолического АД (САД) 140 мм рт. Преэклампсия-эклампсия - это появление во время беременности ранее не регистрировавшейся АГ и альбуминурии выше 300 мг/сут (отеки теперь не считают обязательным компонентом диагноза из-за малой специфичности). Нет единого взгляда на классификацию и дефиниции разных форм АГ у беременных. Следует иметь в виду, что во II (иногда и в I) триместре беременности часто возникает физиологическое снижение АД, в III триместре АД возвращается к обычному индивидуальному уровню или может немного превышать его. по сравнению с уровнями АД до беременности или в I триместре беременности. При преэклампсии повышение АД - лишь один из признаков синдрома, включающего дисфункцию эндотелия с вазоспазмом, ухудшение перфузии плаценты и активацию коагуляционного каскада. Преэклампсия, наложившаяся на хроническую АГ, - это подъем АД выше обычного для больной уровня, появление либо нарастание альбуминурии или признаки поражения органов-мишеней. Она возникает у 20-25% женщин с хронической АГ и представляет риск как для матери, так и для ребенка. Она не сопровождается альбуминурией и рассматривается как транзиторная АГ беременных, если АД нормализуется к 12-й неделе после родов, и как хроническая, если АД остается повышенным. Гестационная АГ - впервые возникший после 20-й недели беременности подъем АД до 140/90 мм рт. При этой форме АГ почти у 50% пациенток развивается преэклампсия. В идеале при выявлении у беременной повышения АД (его надо измерять 2 раза) необходимо тщательное обследование (желательно в специализированном стационаре или в отделении патологии беременных) для уточнения характера АГ, исключения сопутствующих заболеваний, решения вопросов о возможности продолжения беременности и необходимости антигипертензивного лечения. При выявлении АГ в I триместре беременности врач должен установить причину повышения АД и диагностировать первичную либо вторичную (симптоматическую) гипертонию. Если у беременной имеется вторичная гипертония, то лечение наряду с антигипертензивным должно быть по возможности специфическим. После 20-й недели беременности следует иметь в виду вероятность возникновения гестационной АГ и преэклампсии. Лечение АГ у беременных должно быть индивидуализированным с учетом степени риска. ст., нормальными ЭКГ и Эхо КГ, отсутствием протеинурии. Во всех случаях требуется постоянное наблюдение за беременными, регулирование режима труда и отдыха, обеспечение полноценного, не менее чем 8-часового сна. В диете необходимо повышение доли белков и витаминов при ограничении жиров, углеводов и поваренной соли. в большинстве случаев все-таки приходится прибегать к антигипертензивному лечению, которое позволяет эффективно контролировать АД, но не всегда гарантирует предупреждение преэклампсии. При преэклампсии ограничивать потребление соли нельзя. У беременных группы низкого риска иногда можно рассчитывать на успех немедикаментозной терапии (диета, облегченный режим труда, легкие физические тренировки, физиотерапия, релаксация). Поэтому понятие "группа низкого риска" можно считать относительным. и выше у беременных рассматривается как неотложное состояние, требующее экстренной госпитализации. И в то же время у беременных с АГ I степени возможно снижение АД до нормального. Когда речь заходит о лекарственной терапии беременных вообще, всегда надо помнить о том, что некоторые лекарственные препараты небезразличны (иногда и небезопасны) для плода. В таких случаях допустимо прекращение лекарственной терапии, но при условии постоянного контроля АД. Но что касается антигипертензивных средств, большинство из них не представляют угрозы для плода, лишь в отдельных сообщениях и в отдельных случаях применение некоторых из них связывалось с небольшой задержкой развития плода, вероятно, обусловленной снижением маточно-плацентарной перфузии. У беременных группы высокого риска антигипертензивную терапию надо начинать сразу во избежание осложнений (нарушение мозгового кровообращения у матери, ухудшение маточноплацентарного кровообращения с гипоперфузией плода, ведущей к замедлению его развития и др.). Понятно, что по этическим соображениям плацебоконтролируемые исследования при АГ у беременных невозможны. Для проведения сопоставительных испытаний антигипертензивных препаратов разных классов или различных препаратов одного и того же класса необходимы широкомасштабные многоцентровые исследования. О проведении таких исследований у беременных до сих пор сообщений не было, поэтому при выборе антигипертензивных препаратов следует полагаться на накопленный в разных странах опыт. Надо отметить, что, несмотря на имеющиеся рекомендации экспертов ВОЗ, международных и национальных обществ по борьбе с гипертонией (в частности, у беременных), в мире единые взгляды и предпочтения пока не сформировались (судя по публикациям в научной литературе). Что же касается России, то завершенное 6 лет назад клиникоэпидемиологическое исследование показало, что в наших лечебных учреждениях как терапевтического, так и акушерского профиля при лечении беременных с АГ широко применяют практически не рассматриваемые теперь в качестве антигипертензивных средств дибазол и папаверин, не рекомендуемые при беременности алкалоиды раувольфии, противопоказанный при беременности каптоприл, а в 7,5% случаев терапевты (! Существует и тенденция избегать назначения беременным любых лекарственных препаратов из-за опасения нанести ущерб плоду. Но при тяжелой АГ такой подход может привести к трагическому исходу. Действительно, при лечении беременных всегда приходится сопоставлять пользу для матери и возможный вред для плода (тератогенность, эмбриотоксичность). Проблема отмеченной в некоторых сообщениях небольшой задержки роста плода на фоне антигипертензивной терапии по-прежнему дискутируется. Во-первых, такие данные обычно не находили подтверждение в других сообщениях о результатах лечения соответствующим препаратом, во-вторых, задержка роста плода у курящих беременных оказывается более выраженной, а развитие новорожденных по шкале Апгар хуже, чем у детей, рожденных беременными, получавшими антигипертензивную терапию. Надо учитывать, что возможное тератогенное действие факторов внешней среды, в частности лекарственных препаратов, может проявляться только в фазе органогенеза (первые 3-8 нед беременности). Поэтому опасным является "разрешение" некоторыми отечественными авторами, недостаточно владеющими проблемой сердечнососудистой патологии у беременных, применять в I триместре беременности ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые, как известно, обладают тератогенным действием. По этим же соображениям не следует применять у беременных антагонисты ангиотензиновых рецепторов. Препараты этих двух классов вообще нельзя применять при беременности. После 8-й недели беременности и до родов может проявляться уже эмбриотоксическое действие лекарств. Например, препарат, ухудшающий гемодинамику у матери, ухудшает кровоснабжение плода; препарат, снижающий свертываемость крови у матери, снижает ее и у плода и т.п. Мировой опыт антигипертензивного лечения беременных показал, что препаратом первой линии является метилдопа (альдомет, допегит), не оказывающий побочных действий ни на матерей, ни на их детей (включая данные длительного наблюдения педиатров за рожденными детьми). Препарат назначают в дозах 0,75-4 г/сут в 3-4 приема. Поскольку метилдопа может способствовать задержке жидкости, этот препарат при длительном применении иногда следует сочетать с диуретиками в малых дозах. Осторожность в применении этого лекарственного средства нужна лишь при наличии у беременной выраженных нарушений функций почек или печени. Обычная форма этого препарата при сублингвальном применении может быстро купировать гипертонический криз. А нифедипин (инфузионный адалат) в виде 10% раствора для внутривенного введения применяют у беременных при острых подъемах АД очень широко в мире: от Канады до Австралии, от Англии до Ирана. У нифедипина есть еще одно ценное свойство -он обладает умеренным токолитическим действием. С его помощью при угрозе преждевременных родов удавалось не только успешно продлевать беременность, но и снижать повышенное АД. Вполне приемлемым для лечения АГ у беременных классом препаратов считаются теперь бета-блокаторы. Их положительными качествами являются постепенное начало гипотензивного действия, стабилизация функции тромбоцитов, отсутствие отрицательного влияния на объем плазмы крови. Применяют атенолол в дозах 50-100 мг/сут, метопролол 100 мг/сут, окспренолол 160 мг/сут и пиндолол 10-30 мг/сут. За рубежом очень широко применяют альфа- и бета-блокатор лабеталол (трандат) в дозах от 200 до 800 и даже 2400 мг/сут, в неотложных ситуациях трандат беременным вводят внутривенно. Гидралазин, ранее достаточно широко назначавшийся за рубежом в дозе 160-800 мг/сут при АГ per os во II и III триместрах беременности, теперь предпочитают применять лишь при преэклампсии и гипертонических кризах в виде внутривенных капельных инфузий начиная с дозы 20 мг, под пристальным контролем АД. Комбинации этого препарата с резерпином, известные у нас как адельфан и трире-зид, при беременности применять не следует из-за возможного появления сочетания неблагоприятных для матери и плода побочных действий обоих препаратов. The Task Force on the Management of Cardiovascular Diseases During Pregnancy of the European Society of Cardiology Expert consensus document on management of cardiovascular diseases during pregnancy// Eur. В 60-80-е годы прошлого столетия для лечения АГ у беременных широко применяли диуретики, главным образом тиазидовые, и в первую очередь гидрохлортиазид (гипотиазид) (25-100 мг/сут, как правило, через день либо недельными курсами с недельными же перерывами). При этом наблюдался умеренный гипотензивный эффект, а у пациенток с задержкой жидкости проявлялся и диуретический эффект. Теоретически избыточный диуретический эффект может привести к нежелательному снижению объема плазмы (что может быть опасным при гестационной АГ) и маточно-плацентарного кровотока. Поэтому теперь, имея другие, более эффективные антигипертензивные средства, гипотиазид применяют в малых дозах для потенцирования гипотензивного эффекта препаратов иных групп и для профилактики задержки жидкости, наблюдаемой под воздействием гидра-лазина и некоторых других лекарств. Назначение фуросемида для длительного лечения АГ нецелесообразно, но введение его парентерально в неотложных ситуациях (гипертонический криз, отек мозга, отек легких) может быть высокоэффективным. 2003 European Society of Hypertension - European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension // J. Диазоксид (гиперстат) следует применять лишь в острых ситуациях (гипертонический криз, эклампсия). Его вводят внутривенно, медленно, в дозе не более 150 мг, возможно повторное введение через 5-15 мин. Введение диазоксида в первом периоде родов может прекратить родовую деятельность. Руководство по экстрагени-тельной патологии у беременных. В неотложных ситуациях для снижения остро повысившегося АД возможно внутривенное капельное введение нитропруссида натрия (нанипруса) либо нитроглицерина и медленное внутривенное введение уже упомянутых выше нифедипина и гидралазина. Хотя лечение эклампсии и является прерогативой акушеров, но может случиться, что помощь придется оказывать врачу любой специальности. Поэтому следует кратко упомянуть о применяемых при эклампсии лекарственных препаратах. Сульфат магния остается верным средством купирования эклампсии. Целесообразным может быть его применение и при преэклампсии. Обычно вводят очень медленно внутривенно 4 г сульфата магния в 100 мл 5% раствора глюкозы, а затем, если надо, проводят капельное введение препарата. Вместо капельного введения сульфата магния можно ввести глубоко внутримышечно в каждую из ягодиц по 20 мл 25% раствора этого препарата. После этого по мере надобности вводят по 5 г сульфата магния каждые 4 ч поочередно в одну из ягодиц при условии, что 4-часовой диурез составляет не менее 100 мл. При этом необходим контроль сухожильных рефлексов и частоты дыхания (не менее 16 в минуту). При эклампсии возможно и внутривенное введение 100-250 мг аминазина или 300 мг диазоксида. Диазепам (седуксен) вводят внутривенно сначала медленно (20-30 мг), затем капельно (300 мг в 500 мл 5% раствора глюкозы). Во всех случаях необходимо следить за АД во избежание дополнительных осложнений как у матери, так и у плода. В заключение следует отметить, что решение о целесообразности или необходимости начать антигипертензивную терапию у беременных надо принимать, основываясь не только на уровнях САД или ДАД, но и с учетом анамнестических сведений о течении предшествующих беременностей, наличия сопутствующих сердечнососудистых, акушерских и других заболеваний. Каждая беременная с АГ должна находиться под наблюдением не только акушера, но и терапевта (кардиолога), а после родов наблюдаться амбулаторно.

Next

Повышенное давление у кормящей мамы Кардиология.

Лечение гипертонии у кормящих

Консультация на тему Повышенное давление у кормящей мамы Уважаемый доктор, мне лет, ребенок месяцев на грудном вскармливании, очень. кандидатскую диссертацию по специальности кардиология на тему Клинические особенности артериальной гипертензии и оптимизация лечения. Отеки – это реакция нашего организма на травму или воспаление. Они появляются, когда кровеносные сосуды истончаются, а содержащаяся в них жидкость попадает в ткани. Накапливаясь, она приводит к тому, что ткань набухает. Чаще всего в таком случае врачи диагностируют артериальную гипертензию. Это может быть как самостоятельная патология «гипертония», так и следствие развития других хронических заболеваний (заболевания почек, варикоз и др.) Чтобы устранить это неприятное явление, нужно знать, от чего оно появляется. При гипотонии почки не могут полностью выводить из организма соль и воду, оставляют их, чтобы стабилизировать давление. Но сам факт, что давление пониженное, говорит о слабом тонусе сердечных мышц, поэтому нужно исправить эту проблему. Занятия спортом – лучший выход, чтобы сердечная мышца со временем стала сильней, а значит и давление придет в норму. Отеки при высоком давлении могут появиться из-за плохой работы сердца, из-за нарушения почечной деятельности, неправильного питания и избыточного веса, из-за волнений, стресса и эмоционального напряжения. Если отекает область живота, то это может свидетельствовать о проблемах с печенью, в том числе и циррозе. При сердечной недостаточности отеки могут быть на лице или ногах (особенно в нижней их части), такое часто случается у людей пожилого возраста. Высокое давление на фоне отеков – это важный сигнал для посещения врача и прохождения тщательной диагностики. Так или иначе, с отеками приходится сталкиваться каждому из нас – локальные отеки при травмах, ушибах или укусах; отеки, как следствие аллергической реакции; отеки, появляющиеся во время беременности и т.д. Чаще всего отекают внутренние органы (головной мозг, сердце или же легкие). Когда у человека имеются проблемы с сердцем и нарушается работа всего организма, то могут появиться различные неприятные симптомы, такие как, головные боли, одышка или отеки ног и лица. Медики отмечают, что гипертония уже многие десятилетия занимает первые места среди самых распространенных заболеваний. По этой причине данное заболевание считается одним из опасных, запущенная форма которого может стать причиной летального исхода. Бывают и нечастые случаи, например, ухудшение зрения, «мушки» и точки перед глазами, нарушение координации движения. Такой симптом может сопровождаться болью, возникающей во время ходьбы (особенно длительной), повышенной утомляемостью, чувством тяжести в нижних конечностях. При этом нередко наблюдаются ноющие боли в нижних конечностях. Если заболевание еще не прогрессировало, то избавиться от неприятного симптома можно с помощью высокого поднятия ног вверх. Отеки лица при повышенном давлении появляются, когда нарушена работа почек. Это очень заметно на глазах: по утрам можно увидеть выраженные «мешки» под глазами, которые сами проходят спустя несколько часов. Часто в таких случаях у больных фиксирует повышенный белок в моче. Отечность легких говорит о запущенной стадии заболевания, когда из-за резкого повышения АД нарушается деятельность левого желудочка сердца. Жидкость начинает скапливаться в легких и наряду с этим симптомом может нарушиться дыхание, периодически будут слышны хрипы. В этом момент нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов можно принять таблетку нитроглицерина, хорошо проветрить помещение, чтобы легче дышалось, и лечь, расположив валик (например, свернутое полотенце) под спину. Все перечисленные симптомы указывают на нарушение кровоснабжения, что чревато осложнениями в дальнейшем. Если не пройти обследование и не начать лечение, то возникновение инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности неизбежно. Лечение отечности при давлении лучше доверить хорошему специалисту, который на основании результатов диагностики назначит самое эффективное лечение. Для того, чтобы устранить отеки, необходимо, в первую очередь, следить за питанием и соблюдать подходящую диету при гипертонии (подходит стол №10), свести к минимуму потребление соли и острых продуктов. Воды много пить не нужно, также важно принимать мочегонные препараты (диуретики), чтобы улучшить выведение лишней жидкости из организма. Лекарства должен назначать лечащий врач, исходя из течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. Если отеки не слишком выраженные, часто рекомендуют пить настой шиповника, принимать Фуросемид, Таурин, Гипотиазид, Торасемид, Варфарин (этот препарат рекомендуется, чтобы избежать появления тромбов). Лечение отеков может быть оперативным и консервативным (исключающим хирургическое вмешательство). Если говорить о медикаментозном лечении отеков, то тут обычно назначают диуретики, которые помогают вывести лишнюю жидкость. Это могут быть тиазидные препараты (Индапамид, Дихлотиазид, Навидрекс) или петлевые (Диувер, Лазикс). Назначать подходящее лекарство должен только врач и принимать нужно в соответствии с его рекомендациями. Если во время беременности отекают ноги, то это обычно связано с повышенной нагрузкой на позвоночник и тазовую область. Применять лекарства в этом случае нельзя, лучше всего приобрести специальное компрессионное белье (чулки, гольфы). Но лучше обратиться к специалисту, чтобы выяснить точную причину и получить подходящее лечение. Чтобы не допустить отекания, нужно следить за питанием и собственным весом, не пить много воды, избегать чрезмерных физических нагрузок, уменьшить количество соли в рационе. Питание должно включать в себя каши (овсяную, гречневую), кисломолочные продукты, овощи и фрукты (особенно в вареном или запечённом виде), нежирную рыбу и мясо. Нельзя кушать консервы, острое и жареное, салаты заправлять не майонезом, а небольшим количеством оливкового масла. Приправы, содержащие соль, должны быть тоже исключены. Физическая нагрузка должна быть умеренной: утренняя зарядка приветствуется. Конечно, не стоит забывать и о пребывании на свежем воздухе. Чтобы не запускать заболевание, важно пройти тщательно обследование. Только при соблюдении всех рекомендаций и регулярном приеме прописанных препаратов, можно устранить отечность и нормализовать артериальное давление.

Next

Повышенное давление у кормящей мамы - Кардиология - бесплатная консультация врача-кардиолога - отвечает Родионов Антон Владимирович - Здоровье Mail.Ru

Лечение гипертонии у кормящих

Таблетки от давления какие выбрать? Лекарства от гипертонии консультирует врач. Β- β- 1 - II - - - - G American College of Obstetricians and Gynecologists ( ) CHSCC Canadian Hypertension Society Consensus Conference ( ) HELLP- hemolysis elevated liver enzymes and low platelets syndrom ( , ) FDA Food and Drug Administration ( ) JNC 7 - , , SOGC - Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada ( ) SOMANZ - Society of Obstetric Medicine of Australia and New Zealand ( - ) 7.

Next

Лечение гипертонии у беременных —

Лечение гипертонии у кормящих

Отмечено, что у тех женщин, у которых в период беременности, родов или вскоре после родоразрешения развился инсульт, в % случаев значения САД составляли мм рт.ст. и выше, в ,% случаев – мм рт.ст. и выше. Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка. Антациды - препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие - препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др. Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз - молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков ( и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания,). Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать. При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации. не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь. Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие - нарушение сна, возбуждение, срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции.. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе - забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой). Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация. Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия - угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.

Next

Спорные вопросы артериальной гипертензии в период беременности

Лечение гипертонии у кормящих

Цитировать froleuse У меня очень слабый иммунитет, часто болею, родители привезли с. Еще пару десятков лет назад гипертония встречалась, в основном, у людей старше 45 лет. Однако, сегодня возрастной порог резко снизился и с данным заболеванием сталкиваются уже после тридцати лет, а иногда и еще раньше. И все чаще этот недуг встречается у беременных женщин всех возрастов, так как в период беременности усиливается воздействие факторов, провоцирующих артериальную гипертензию. И, по этому, прежде, чем перейти к тому, чтобы начать лечение гипертонии у беременных, нужно определиться, именно, с вышеупомянутыми факторами. Гипертония, достаточно, сложно поддается лечению и практически невозможно дать гарантий, что она не повторится. По этому, комплексная терапия, которая будет описана ниже, предполагает двойной подход – применение на период обострения и поддерживающая терапия. Акцент будет сделан на период беременности, так как лечение гипертонии у беременных требует более щадящих методов. А с общей статьей про лечение гипертонии народными средствами Вы можете ознакомиться отдельно. Требуется смочить два отрезка марли в 9% уксусе, приложить их к пяткам и лечь удобно, максимально расслабившись. Полежать полчаса, затем выпить 20 капель настойки валерианы, разбавленной в 200 граммах воды. Данный способ может применяться и, как поддерживающая терапия. В таком случае, нужно провести недельный курс лечения. В период созревания, необходимо съедать минимум по 100 грамм в день. На зиму, желательно, засушить плоды и заваривать каждый день, как чай. Необходимо максимально ограничить потребление поваренной и морской соли. Она, в достаточном количестве, содержится в большинстве продуктов. Также нужно отказаться от употребления чрезмерно острой пищи и злоупотребления курением и алкоголем. Предпочтение отдается фруктами и овощами, произрастающим в регионе проживания человека.

Next

Понос диарея у кормящей мамы, причины,

Лечение гипертонии у кормящих

У кормящей мамы понос является серьезной проблемой, потому что ее состояние отражается на здоровье ребенка. Применяется при артериальной гипертензии, стабильной стенокардии (стенокардии напряжения), постинфарктной стенокардии, а также при вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала). В подходах к ведению беременных с артериальной гипертензией (АГ) имеется множество несогласованных позиций. Артериальная гипертония и беременность: механизмы формирования, эффективность амлодипина (Нормодипина) //РМЖ2003. Российские многоцентровые эпидемиологические исследования "Лечебно-диагностическая тактика ведения беременных с артериальной гипертонией в России ДИАЛОГ и ДИАЛОГ II показали, что в настоящее время в реальной клинической практике нет единого подхода к формулировке диагноза и лечебной тактике. При беременности ограничен выбор лекарственных средств, многие препараты с доказанной эффективностью при АГ противопоказаны при беременности и в период лактации. Ключевые слова: беременные с артериальной гипертензией, преэклампсия, антигипертензивная терапия There are many inconsistent positions in the approaches to the management of pregnant women with arterial hypertension (AH). Weber-Schoendorfer C, Hannemann D, Meister R, et al. Russian multicenter epidemiological studies "Medical and diagnostic tactics for pregnant women with arterial hypertension in Russia" DIALOGUE and DIALOGUE II have shown that currently there is no single approach to the formulation of the diagnosis and treatment strategy in clinical practice. Update on the Use of Antihypertensive Drugs In Pregnancy. The safety of calcium channel blockers during pregnancy: a prospective, multicenter, observational study. In pregnancy, choice of drugs is very limited; many drugs with proven efficacy in AH have contraindications for the use in pregnancy and lactation. Гипертензивные состояния при беременности представлены двумя группами: АГ, существовавшей до беременности, и АГ, развившейся непосредственно в связи с гестационным процессом. Based on analysis of recent clinical recommendations of Society of Cardiology of Russian Federation and foreign societies dealing with the problem of AH in pregnancy, the article discusses the controversial issues of management of pregnant women with AH. Этот критерий был предложен Американской ассоциацией акушеров и гинекологов в 1990 г., однако в настоящее время его исключили из всех международных рекомендаций, т. в ряде клинических исследований не было отмечено возрастания числа неблагоприятных исходов у женщин этой группы [13, 14]. В мире до недавнего времени насчитывалось более 100 классификаций гипертензивных состояний при беременности, однако в настоящее время большинство зарубежных сообществ перешло на единую классификацию. приняли классификацию гестозов [15], которая, к сожалению, продолжает широко использоваться на практике. Final report of study on hypertension during pregnancy: the effects of specific treatment on the growth and development of the children. Key words: pregnant women with arterial hypertension, preeclampsia, antihypertensive therapy 90 мм рт. Необходимо подтвердить повышение АД минимум двумя измерениями с интервалом не менее 4 часов. Ранее АГ у беременных диагностировалась также и при повышении уровня САД на 30 и/или ДАД на 15 мм рт. Ранее термин "гестоз" применялся и в Германии, однако в последних рекомендациях оговаривается переход на новую классификацию [10]. В настоящее время именно эти значения АД используются в большинстве международных рекомендаций [6—11], причем Канадская ассоциация акушеров-гинекологов предлагает в качестве основного критерия ориентироваться именно на повышение ДАД 90ммрт. После утверждения Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) в 2010 г. The CHIPS Pilot Trial (Control of Hypertension In Pregnancy Study). рекомендаций по ведению беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями [4] в нашей стране начался переход на современную классификацию гипертензивных расстройств у беременных. Гестационная АГ характеризуется повышением уровня АД, впервые зафиксированным после 20-й недели беременности и не сопровождавшимся протеинурией. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: an updated metare-gression analysis. Диагноз "гестационная АГ" может быть выставлен только в период беременности. Преэклампсия (ПЭ) — специфичный для беременности синдром, который возникает после 20-й недели беременности, определяется по наличию АГ и протеинурии (больше 300 мг белка в суточной моче). Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: a meta-analysis. Наличие отеков не является диагностическим критерием ПЭ и в настоящее время исключено из всех международных классификаций, т. при физиологически протекающей беременности частота отеков достигает 60 %. Во многих современных национальных рекомендациях по АГ у беременных существует классификация АГ по тяжести в соответствии с уровнем повышенного АД. Эклампсию диагностируют в случае возникновения у женщин с ПЭ судорог, которые не могут быть объяснены другими причинами. Как правило, выделяют две степени тяжести АГ — умеренную и тяжелую, что имеет принципиальное значение для оценки прогноза и выбора тактики ведения пациенток. Tight control of mild-moderate pre-existing or non-proteinuric gestational hypertension. Ранее в большинстве международных рекомендаций предлагалось диагностировать тяжелую АГ с уровня АД 170/110 мм рт. В настоящее время, согласно рекомендациям ВНОК и большинства зарубежных обществ акушеров-гинекологов [5—12], тяжелая АГ диагностируется при уровне САД ПО мм рт. Поводом к пересмотру критериев тяжелой АГ послужили клинические исследования, проведенные в последние годы, в ходе которых было зарегистрировано существенное возрастание частоты развития мозгового инсульта при уровне САД выше 160 мм рт. ст., материнская смертность при котором достигала 53 % [16]. Когда назначать лекарственную терапию при АГ у беременных? Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Как известно, инсульты у женщин одинаково часто развиваются как во время родов, так и в раннем послеродовом периоде и в 90 % случаев являются геморрагическими, а повышение САД имеет большее по сравнению с ДАД значение в развитии инсульта. Необходимость лекарственной терапии при тяжелой АГ не вызывает сомнений, в то время как целесообразность медикаментозной терапии при умеренной АГ или оптимальные целевые уровни АД остаются предметом дискуссий. опубликован Кокрановский обзор, показавший, что применение антигипертензивной терапии уменьшает риск развития тяжелых форм АГ, однако существенно не влияет на частоту развития ПЭ, преждевременных родов, перинатальные исходы [17]. Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании дополнительно выделяет легкую АГ (140-149/90-99 мм рт. Общество акушеров-гинекологов Австралии и Новой Зеландии продолжают придерживаться критерия 170/110 мм рт. Также не было обнаружено преимуществ жесткого контроля при умеренном повышении уровня АД у пациенток с хронической и гестационной АГ и в более позднем обзоре [18]. Stroke and severe preeclampsia and eclampsia: a paradigm shift focusing on systolic blood pressure. ст.), в этом случае умеренная АГ диагностируется при цифрах 150— 159/100—109 мм рт. Предварительные результаты многоцентрового исследования CHIPS (Control of Hypertension In Pregnancy Study, 2006) подтверждают целесообразность проведения больших исследований для уточнения критериев начала антигипертензивной терапии у беременных [21]. 1 приведены рекомендованные в нашей стране критерии начала терапии и целевые значения уровня АД, утвержденные ВНОК в 2010 г. Критерии начала антигипертензивной терапии при различных вариантах гипертензивного синдрома у беременных Примечание. Когда необходимо госпитализировать беременную с АГ? Основными показаниями к госпитализации беременных с АГ являются три клинические ситуации: тяжелая АГ (АД ≥ 160/110 мм рт. Типичные изменения ряда лабораторных показателей при развитии ПЭ Повышение значений показателей вследствие гемоконцентрации. В США рекомендуется начинать медикаментозное лечение при уровне АД выше 160/105 мм рт. Канадское общество акушеров-гинекологов при антигипертензивной терапии умеренной АГ рекомендует целевой уровень АД 130-155/80-105 мм рт. для женщин без сопутствующих заболеваний и АД 130-139/80-89 мм рт. при наличии отягощенного анамнеза (сахарного диабета, почечной недостаточности, системных заболеваний соединительной ткани) [5]. ПОМ - поражение органов мишеней; АКС - ассоциированные клинические состояния Целевой уровень АД при лечении АГ у беременных: САД 130-150 и ДАД 80-95 мм рт. ст.), впервые выявленная в период беременности АГ клинические и/или лабораторные признаки ПЭ. Какие обследования необходимы при подозрении на ПЭ? Характерно для ПЭ и является индикатором тяжести процесса. В Австралии и Новой Зеландии считается целесообразным назначать плановую антигипертензивную терапию всем женщинам при уровне АД выше 160/100 мм рт. В целом международные рекомендации согласуются между собой по спектру необходимых для мониторирования обследований, однако продолжается дискуссия о том, как часто определять биохимические показатели в зависимости от формы АГ и прогностической ценности определения мочевой кислоты. При неблагоприятном течении значения могут быть снижены в том случае, если развивается гемолиз Примечание. ст., и принимать решение на основании местных протоков при уровне АД 140-160/90-100 мм рт. В Великобритании эксперты считают целесообразным начинать терапию при любой форме АГ с уровня 150/100 мм рт. ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свертывание, АСТ – аспартатаминотрансфераза, АЛТ – аланинаминотрансфераза, ЛДГ – лактатдегидрогеназа. Как диагностировать ПЭ у беременных с хронической АГ? У беременных с хронической АГ диагноз ПЭ устанавливают на основании следующих признаков: 8. Какой должна быть тактика ведения беременной при диагностике ПЭ? При умеренно выраженной ПЭ проводится тщательный мониторинг состояния беременной и плода, но при этом возможно пролонгирование беременности. Какие антигипертензивные лекарственные средства можно назначать беременным? При появлении клинических признаков ПЭ обязательна госпитализация. При тяжелой ПЭ необходимо решать вопрос о родоразрешении в экстренном порядке после стабилизации состояния матери. Исследования ДИАЛОГ [1] и ДИАЛОГИ [2, 3] показали, что в реальной клинической практике имеются сложности с выбором антигипертензивных лекарственных средств (ЛС). Дальнейшая тактика ведения определяется тяжестью ПЭ. При анкетировании было выявлено, что значительное число врачей используют для снижения АД у беременных ряд неэффективных и небезопасных препаратов (Раунатин, бендазол, папаверин, дротаверин, Папазол, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента - АПФ). Основными ЛС, которые используются в настоящее время в мире для лечения АГ в период беременности, являются метилдопа (препарат первой линии), а-b-адреноблокатор лабеталол, антагонисты кальция (нифедипин [Кордафлекс РД]) и b-адреноблокаторы, а также некоторые вазодилататоры миотропного действия. Между зарубежными и Российскими рекомендациями по фармакотерапии имеется ряд отличий. Should the definition of preeclampsia include a rise in diastolic blood pressure 15 mm Hgl Ami Obstet Gynecol 2000; 15. Некоторые ЛС, используемые за рубежом, в нашей стране не зарегистрированы, например лабеталол, диазоксид, гидралазин для парентерального введения. Необходимо отметить, что лабеталол широко применяется как для плановой терапии, так и при тяжелой АГ и в большинстве рекомендаций рассматривается в качестве препарата первой или второй линии. В целом в Российских рекомендациях указан более широкий спектр ЛС, разрешенных к применению в клинической практике, в табл. Hypertension in Pregnancy: The Management of Hypertensive Disorders During Pregnancy. 4 и 5 приведено резюме по выбору лекарственной терапии. Основные ЛС для плановой терапии АГ у беременных Таблетки пролонгированного действия - 20 мг, таблетки с модифицированным высвобождением - 30/40/60 мг; средняя суточная доза - 40-90 мг в 1-2 приема в зависимости от формы выпуска, max. Expert Consensus Document on Management of Cardiovascular Diseases during Pregnancy. суточная доза - 120 мг Наиболее изученный представитель группы антагонистов кальция, рекомендован для применения беременными во всех международных рекомендациях в качестве препарата первой или второй линии при АГБ. Для плановой терапии не применять короткодействующие формы Препарат третьей линии при хронической АГ. Diagnosis, Evaluation, and Management of the Hypertensive Disorders of Pregnancy. Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC). Не рекомендовано применение в I триместре в связи с противоречивыми данными по безопасности для плода. This guideline has been reviewed and approved by the Hypertension Guideline Committee and approved by the Executive and Council of the Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Рекомендации 2007 года по лечению артериальной гипертонии // Рациональнаяфармакотерапия в кардиологии 2008. Противопоказан при ПЭ, в случае нарушения маточно-плацентарного кровотока, при ЗВРППримечание. Метилдопа в большинстве стран является препаратом первой линии при лечении АГ беременных, который изучался в многочисленных проспективных исследованиях в сравнении с плацебо и другими антигипер-тензивными препаратами, в которых была продемонстрирована безопасность препарата для матери и плода/новорожденного. Метилдопа — пока единственный антигипертензивный препарат, использующийся во время беременности, при применении которого изучались отдаленные последствия в отношении развития детей (242 ребенка, время наблюдения — 7,5 года), неблагоприятного влияния препарата на постнатальное физическое и интеллектуальное развитие выявлено не было [22]. Diagnostik und therapie hypertensiver schwanger-schaftserkrankungen. Наиболее изученным препаратом группы антагонистов кальция является представитель дигидропиридиновой группы — нифедипин (Кордафлекс РД). Накоплен достаточный клинический опыт применения его в качестве антигипертензивного препарата, а также токолитика, позволяющий считать его относительно безопасным для плода. Guidelines for the management of hypertension disorders of pregnancy, 2008, Society of Obstetric medicine of Australia and New Zealand. В настоящее время на российском рынке имеется несколько форм нифедипина различной продолжительности действия, что позволяет назначать адекватную антигипертензивную терапию беременной с АГ, а также эффективно купировать гипертонический криз. Амлодипин должен рассматриваться в качестве препарата резерва. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. Препарат используется беременными и в России, и в США, несмотря на то что хорошо спланированные клинические исследования применения во время беременности отсутствуют [23]. Report of the National High Blood Pressure Education program. При обзоре литературы найдено всего две публикации о применении амлодипина при беременности. Для лечения ПЭ с отеком легких препаратом выбора является нитроглицерин. Working group report on high blood pressure in pregnancy. В проспективном исследовании применения антагонистов кальция в I триместре беременности, включившем 299 женщин (38 пациенток получали амлодипин), риска основных врожденных мальформаций выявлено не было [24]. При неэффективности возможно применение клонидина, в т. В случае если нет эффекта от вышеперечисленных средств и/или есть признаки гипертонической энцефалопатии, возможно кратковременное применение нитропруссида натрия. Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности. В наблюдательном исследовании, включившем 11 женщин при сроке беременности 36 недель и более, показана эффективность применения 5 мг амлодипина в течение 3 недель для нормализации показателей АД и эндотелий-зависимой вазодилатации [25]. За рубежом для быстрого снижения уровня АД у беременных также применяют лабеталол, диазоксид, гидралазин и урапидил. Российские рекомендации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010. Препаратом выбора при АГ у беременных из группы b-адреноблокаторов большинство рекомендаций называют метопролол (Эгилок Ретард) не получено данных, указывающих на отрицательное влияние препарата на развитие плода, в т. задержку внутриутробного развития, а также не зарегистрировано осложнений у новорожденного, таких как гипогликемия, угнетение дыхания, брадикардия и гипотензия [26]. Одновременно с мероприятиями по оказанию неотложной помощи должна быть начата плановая антигипертензивная терапия с целью предотвращения повторного повышения АД. Сульфат магния не является собственно антигипертензивным препаратом, однако при тяжелой ПЭ необходимо его введение для профилактики судорожного синдрома. При проведении активной антигипертензивной терапии следует опасаться чрезмерного снижения уровня АД, способного вызывать нарушение перфузии плаценты и ухудшение состояния плода. Какие антигипертензивные ЛС не рекомендовано назначать во время беременности? При беременности противопоказаны ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, спиронлактон, резерпин, антагонисты кальция дилтиазем и фелодипин. Атенолол не рекомендован к применению у беременных в Канаде, Германии, Австралии; в США препарат отнесен к категории D по классификации FDA. В небольшом проспективном рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, включившем 33 женщины, выявлена ассоциация с низкой массой тела новорожденного [27]. Тенденция к рождению маловесного плода подтвердилась в нескольких ретроспективных когортных исследованиях, причем наиболее выраженный эффект атенолола отмечен у женщин, начавших принимать препарат в ранние сроки беременности и получавших его длительное время [28-30]. Что делать, если женщина принимала противопоказанные препараты, не зная о беременности? возможен отказ от плановой антигипертензивной терапии. При АГ без ПОМ, АКС и уровне АД 150/95-179/109 мм рт. рекомендована низкодозированная медикаментозная терапия, что позволяет продолжать кормление грудью. Применение ЛС, противопоказанных при беременности, в т. в 1 триместре, не является показанием к искусственному прерыванию беременности. В периоде после родов в зависимости от состояния матери, уровня АД выбирается различная тактика лечения АГ. В этой ситуации целевых значений АД, вероятно, достичь не удастся, однако общий сердечно-сосудистый риск будет снижен. В этой ситуации необходимо обсудить с женщиной отказ от грудного вскармливания. Требуется отмена препарата (коррекция антигипертензивной терапии) и проведение ультразвукового исследования плода в плановом порядке (в 11—12 и 19—22 недели) с детальным исследованием анатомических структур плода. Но для женщин группы высокого риска (при АГ с ПОМ и/или АКС при уровне АД 180/110 мм рт. и выше, сахарном диабете, метаболическом синдроме) должна быть назначена антигипертензивная терапия в полном объеме, в т. Способность лекарственных препаратов проникать в грудное молоко и отсутствие сведений о влиянии на новорожденного ограничивают их выбор в период лактации. В опубликованных исследованиях, посвященных изучению фармакокинетических принципов, в соответствии с которыми происходит распределение лекарственных препаратов в материнском молоке и воздействие их на ребенка, число участников не превышало 15, преимущественно было ограничено 1—5 женщинами. 6 перечислены лекарственные средства, разрешенные к применению Американской академией педиатрии. Относительная доза менее 3 % считается крайне незначительным количеством препарата и означает, что токсическое действие на ребенка маловероятно. Относительная доза ЛС, применяемых в период лактации, в материнском молоке Примечание. Относительная доза (процент материнской дозы в расчете на массутела) - количество препарата, которое грудной ребенок получает ежедневно в сутки в расчете на 1 кг своей массы тела * Необходимо мониторировать состояние ребенка для ранней диагностики возможной клиники, обусловленной блокадой b-адренорецепторов. Американская академия педиатрии классифицирует пропранолол, тимолол, надолол, окспренолол, лабеталол как совместимые с грудным вскармливанием. перенесших ПЭ *** Применение диуретиков может вызывать уменьшение образования молока В других зарубежных рекомендациях приводится существенно меньший список ЛС, разрешенных в период лактации. Лечебно-диагностическая тактика ведения беременных с артериальной гипертонией в России: вопросы диагностики и классификации (по результатам многоцентрового исследования "ДИАЛОГ II") // Акушерство и гинекология 2010. В основном это нифедипин (Кордафлекс РД), лабеталол, эналаприл, каптоприл и метилдопа. В Британских рекомендациях специально оговаривается, что во время лактации не следует применять амлодипин и другие ингибиторы АПФ, кроме эналаприла и каптоприла. При выборе препарата в российской клинической практике необходимо учитывать тот факт, что в настоящее время, согласно Инструкциям по медицинскому применению, зарегистрированным в РФ, во время лактации разрешен к применению препарат метилдопа. Проблема АГ у беременных имеет междисциплинарный характер и остается в центре внимания кардиологов, акушеров, клинических фармакологов и педиатров. В российской клинической практике сохраняется необходимость разрешения существующих спорных вопросов в классификации, диагностических критериях и лечебной тактике ведения беременных с АГ. Очевидна необходимость проведения клинических исследований, создания центров мониторинга применения ЛС для лечения АГ в период беременности с целью оценки их эффективности и безопасности, включая отдаленные последствия для ребенка, а также определения возможности снижения сердечно-сосудистого риска для матери. Многоцентровое эпидемиологическое исследование "Лечебно-диагностическая тактика ведения беременных с артериальной гипертонией в России" "ДИАЛОГ" // Артериальная гипертензия 2008. A placebo-controlled trial of metoprolol in the treatment of hypertension in pregnancy. Atenolol in essential hypertension during pregnancy. Atenolol and fetal growth in pregnancies complicated by hypertension. 3; Рунихина Надежда Константиновна — доктор медицинских наук, руководитель терапевтического отделения ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Адрес: 101990, Москва, Петроверигский пер., 10, стр. Anti-hypertensive drugs in pregnancy and fetal growth: evidence for "pharmacological programming" in the first trimester? Ткачева Ольга Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной и лечебной работе ФГБУ "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины " Минздравсоцразвития РФ. Академика Опарина, 4; Чухарева Наталья Александровна - младший научный сотрудник терапевтического отделения ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика Опарина, 4; Шарашкина Наталья Викторовна - кандидат медицинских наук, врач-терапевт терапевтического отделения ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.

Next

Лечение гипертонии у кормящих

Вы, наверно, уже знаете, что витамин Д вырабатывается в коже у детей и взрослых под. Если у женщины были проблемы с давлением во время беременности, то после родов врачам нужно тщательно за ней наблюдать еще в течение 48-72 часов. В 70% случаев они происходят во второй половине беременности, но в 30% — вскоре после родов. После этого врачи составляют индивидуальный план лечения для пациентки. Проводят дополнительные обследования, определяют, в каком состоянии сердце, почки и глаза. Если давление у женщины сохраняется повышенным в течение 12 недель после родов, то ставят диагноз “артериальная гипертония такой-то степени”. Если женщина кормит грудью, то доктора примут это во внимание при выборе таблеток от давления. Полезно изучить статью “Причины гипертонии и как их устранить”. Выполняйте наши рекомендации, чтобы нормализовать свое давление без вредных лекарств. В течение недели после родов объем циркулирующей крови в организме женщины естественным образом увеличивается. Это может вызывать повышение артериального давления. Нежелательно принимать нестероидные противовоспалительные средства, потому что они тоже способны повышать давление. Если во время беременности была преэклампсия, а после родов сохраняются значительные отеки, то врачи могут принять решение кратковременно назначить женщине мочегонное лекарство фуросемид. Однако, фуросемид не совместим с грудным вскармливанием. и/или врачи оценивают риск осложнений как высокий, то они назначат пациентке лекарства. Если женщина кормит грудью, при этом у нее артериальное давление до 150/95 мм рт. и риск осложнений низкий, то таблетки от гипертонии ей лучше вообще не принимать. При необходимости выпишут даже самые мощные комбинированные препараты, чтобы понизить давление до целевого уровня. Все лекарства от гипертонии проникают в грудное молоко. Насколько сильное влияние оказывают на ребенка материнские лекарства, понижающие давление? Потому что невозможно поставить опыты для получения информации. В русскоязычных странах в период лактации официально разрешен к применению препарат метилдопа. Американская академия педиатрии дает более широкий список лекарств от давления, которые можно принимать кормящим матерям. Кроме метилдопы, в него входят антагонисты кальция — нифедипин, верапамил, дилтиазем. Бета-блокаторы — пропранолол, тимолол, надолол, окспреналол, лабеталол и особенно метопролол. Прием мочегонных лекарств может уменьшить образование грудного молока. Их можно назначить, если гипертония протекает тяжело, сочетается с сахарным диабетом, заболеваниями почек, сохраняется выделение белка с мочой. Если у женщины отмечалось повышенное давление во время беременности, то это означает, что ее риск сердечно-сосудистых заболеваний весьма повышен. Тем более, если гестационная гипертония переходила в преэклампсию, т. Все это — факторы риска инфаркта, инсульта, почечной недостаточности. Рекомендуется постоянное наблюдение врача кардиолога или терапевта. Следите за свое массой тела, старайтесь не полнеть. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Имейте домашний тонометр и регулярно измеряйте артериальное давление. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Выполняйте рекомендации по здоровому образу жизни без “голодных” диет, которые изложены здесь. Если отказ от вредной пищи и курения не помогает держать гипертонию под контролем, то желательно вовремя начать прием лекарств. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Лечение гипертонии у кормящих

Так как большинство лекарств способны проникать в молоко и, соответственно, в организм ребенка, выбирать препараты для лечения гипертонии нужно тщательно. Иногда врачи рекомендуют вовсе отказаться от лекарств, например, в тех случаях, когда давление повышается редко или. У кормящей мамы понос является серьезной проблемой, потому что ее состояние отражается на здоровье ребенка. Для того чтобы избежать этой проблемы, необходимо придерживаться правильного рациона питания. Помните о том, что животик малыша воспринимает не всю пищу, поэтому его могут беспокоить колики. У некоторых женщин сначала появляется запор, а через время понос. Если симптом спровоцирован нервным расстройством, он проходит быстро и без боли. При этом раздражается толстая кишка, женщина постоянно хочет в туалет. Опасно, когда понос, вызван инфекционным заболеванием, отравлением. В данной клинической ситуации снижается иммунитет, в крови накапливается большое количество токсических веществ, женщине становится плохо. В первые дни при поносе у кормящей мамы полностью пропадает аппетит. Как можно больше пить воды, в это время организм тратит много жидкости. Опасайтесь обезвоживания, оно негативно отразится на малыше. Улучшить микрофлору кишечника поможет кефир, йогурт. Откажитесь от пищи быстрого приготовления, продуктов с химическими добавками. Включите в свой рацион питания овсянку, гречку, пшеничную и ячневую кашу. Обратите внимание, кормления грудью при поносе нельзя прекращать. Наоборот, когда ребенок ест материнское молоко, он получает антитела к инфекционному заболеванию. Также с молоком в организме ребенка оказываются ферменты, выработанные иммунитетом мамы, они необходимы для укрепления иммунной системы малыша. Диарея во время лактации возникает из-за нервного срыва. После родов женщину длительное время мучает депрессия, она часто приводит к поносу. Чтобы избежать этого состояния: Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить причину поноса. Чаще всего со всеми возбудителями организм может справиться сам. Обратите внимание на опасные инфекционные заболевания – дизентерию, холеру, их лечить нужно только с антибиотиками. Врач подбирает индивидуальный курс терапии, решает, можно ли кормить ребенка во время поноса у матери. Важно некоторое время при поносе придерживаться определенной диеты, полностью исключить из питания овощи, фрукты, молочную и тяжелую для желудка пищу. Дополнительно кормящей маме рекомендуется принимать ферменты – Атоксил, Сорбекс, Регидрон, Лактофильтрум. Останавливают понос препараты, в составе которых яблочный пектин. Народные целители во время лактации понос лечат отваром из коры дуба или ягод черемухи. Если симптом связан с инфекцией, кормящая мама может заразить малыша, но в этой ситуации инфекция опасна больше для женщины. В том случае, когда состояние матери резко ухудшается, возможно, понадобится на некоторое время отказаться от грудного вскармливания. Полностью ребенка не нужно спешить переводить на смеси. После того как кормящая мама восстановится, кормление можно будет продолжить. Организм начинает терять большое количество витаминов, полезных микроэлементов, воды. Если понос длится недолгое время, тревогу бить не нужно. Когда симптом беспокоит слишком долго, необходима консультация врача. Обратите внимание, при потере большого количества жидкости, кормящая мама ослабевает, становится вялой. В некоторых ситуациях понос приводит к летальному исходу. Таким образом, кормящей матери нужно избавляться от поноса своевременно. Женщина должна быстрее восстановиться, чтобы продолжить кормление. В дальнейшем обязательно нужно соблюдать правила гигиены. (function(){ var a = document.query Selector('#aside1'), b = null, P = 0; // если ноль заменить на число, то блок будет прилипать до того, как верхний край окна браузера дойдёт до верхнего края элемента.

Next

Лечение гипертонии по методу Неумывакина

Лечение гипертонии у кормящих

Лечение гипертонии содой по Неумывакину — это простой и по словам врача эффективный метод не только профилактического поддержания здоровья кровеносных сосудов, но и планомерной их очистки от засоренности, которая неминуемо образуется на протяжении долгих лет жизни. В инструкции написано: Цефавора, гомеоп.препарат: При условии, что препарат принимается согласно указаниям, нет ограничений относительно применения в период беременности и кормления грудью. вещ-во) - риск 1- средний риск, можно заменить альтернативными препаратами (nifedipine, nimodipine, verapamil)Остальных препаратов в справочнике нет. вещ-во) - риск 1 - средний риск, можно заменить альтернативными препаратами (furosemide, hydrochlorothiazide), Амлодипин (Amlodipine дейтсв. После длительного приема каптоприла и допегита возникла, скорее всего, привыкаемость. Совместимость препаратов с ГВ можно смотреть на сайте: этого сайта таковы: Бритомар (torasemide дейтсв. На приеме у невропатолога мне выписали курс лечения, и я хотела бы узнать Ваше мнение по этому поводу. Адаптол 500Бритомар Цефавора Амлодипин Спасибо Вам! А именно этих препаратов, к-рые мне сейчас назначили, нет в справочнике. Но ведь и в каптоприле в инструкции тоже указывается о несовместимости, а по справочнику ВОЗ он совместим с гв. Мое личное мнение:нужно более тщательное обследование и выяснение причины снижения эффективности гипотензивных препаратов. Ведь эта проблема не ограничивается периодом лактации -у Вас впереди длинная жизнь. Если снизился эффект от допегита и каптоприла, то на Цефавору я не советую тратить ни деньги, ни время. Консультируйтесь с кардиологами, пройдите обследование. Да, мне уже назначили ряд обследований, к-рые покажут состояние сосудов и тп. Вы правы, к сожалению, проблема существует, и ее надо решать.

Next

Лечение гипертонии у кормящих

Лечение гипертонии у пожилых людей проходит сложнее, у молодых. С повышением давления при грудном вскармливании сталкивается большинство кормящих женщин. Происходит это из-за проблем с сердцем и сосудами, возникших до беременности либо во время нее, а также полной перестройки гормональной системы. Снижение АД при грудном вскармливании имеет свои особенности, так как женщине приходится думать не только о своем здоровье, но и о здоровье малыша. Лечение артериальной гипертензии в период лактации включает применение разрешенных лекарственных препаратов, соблюдение диеты. Чтобы понять, как лечить гипертонию, нужно разобраться с тем, что представляет собой это заболевание. Артериальной гипертензией или гипертонией называют одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Если раньше оно наблюдалась только у пациентов пожилого возраста, то сегодня гипертония встречается у молодых женщин (в т.ч. Под артериальной гипертензией понимается хроническое повышение артериального давления, когда наименьший показатель (диастолическое давление) превышает 90 мм рт.ст., а наибольший (систолическое давление) – 140 мм рт.ст. Для постановки предварительного диагноза необходимы хотя бы три измерения, произведенные в разное время. При этом важно, чтобы во время измерений человек находился в спокойном состоянии. Повышение давления в период лактации могут спровоцировать: Еще одной причиной повышения АД при лактации является резкое увеличение объема циркулирующей крови. Так как малыш быстро растет и постоянно нуждается в молоке, женскому организму приходится работать в усиленном режиме. Откладывать визит к врачу не стоит, так как промедление чревато отеком молочных желез. Спазмы сосудов препятствуют нормальному току молока по протокам, что приводит к развитию застойных явлений. Опасность заключается в том, что в сосках имеются микротрещины, через которые бактерии могут проникнуть в область застоя и сформировать очаг воспаления. Отсутствие должного лечения гипертонии чревато повреждением различных органов. Особенно уязвимы почки, сердце, кровеносные сосуды, головной мозг и глаза. готовой смеси, поместить в термос и залить 1 л кипятка. Так, к самым распространенным последствиям артериальной гипертензии относят: Некоторые из перечисленных недугов могут привести к лишению трудоспособности, инвалидности, а в худшем случае – к летальному исходу. Настой можно пить спустя три-четыре часа, по половине стакана в день: один раз вечером и один раз утром. Знание симптомов гипертонии позволит обнаружить заболевание на начальной стадии и своевременно обратиться к врачу. Принимают настой за 30 минут до еды или через полчаса после нее, не запивая другой жидкостью. Видео: "Особенности гипертонии у женщин" Если повышение АД сопровождается мигренями, можно выпить сок боярышника, настойку омелы белой или чай травяной из таволги. Также снизить показатели АД можно с помощью лечебных ванн: Лечение гипертонии требует соблюдения определенной диеты. Также полезно принимать настойку пустырника или напиток, приготовленный своими руками. Прежде всего, женщине приходится отказаться от соленой, жареной, копченой, жирной и острой пищи, морепродуктов, кондитерских изделий, варенья, жирных сортов рыбы и мяса, жирных сливок и сметаны. Чтобы приготовить такой напиток, следует смешать 2 ст.л. Также повышенное давление несовместимо с курением, употреблением кофе, чая и алкоголя. Перечисленные напитки можно заменить водой, свежими фруктовыми и овощными соками. Чтобы избавиться от лишних килограммов, нужно обратиться к диетологу, который составит меню на каждый день и поможет попрощаться с избыточной жировой массой. Придерживаясь простых и эффективных мер для предупреждения гипертонии, можно существенно снизить вероятность развития хронического заболевания. При наличии наследственной предрасположенности следует регулярно контролировать показатели АД. Улучшить состояние сердечно-сосудистой системы можно с помощью регулярной физической активности, правильного питания, отказа от алкоголя и курения. Однако следить нужно не только за телом, но и за эмоциональным состоянием. В частности, рекомендуется настраиваться на позитив и избегать стрессовых ситуаций. Артериальная гипертензия чревата развитием многих сердечно-сосудистых недугов, смертность от которых составляет 53% от общей смертности населения. Тем не менее, пугаться не стоит: прогноз для конкретного пациента может быть вполне благоприятным. Чтобы избавиться от гипертонии, следует своевременно обращаться к врачу, выполнять все его предписания и препятствовать переходу заболевания в более тяжелую форму. Причем, у женщин прогноз более благоприятный, чем у мужчин. Самым главным фактором, влияющим на прогноз гипертонии, остается отношение пациентки к заболеванию и ее готовность последовательно и точно выполнять рекомендации лечащего врача.

Next

Лечение гипертонии у кормящих

Для кормящих женщин это и вовсе значительное испытание, ведь большинство лекарственных средств проникают в секрет молочных желез, и мамочки осознанно отказываются от обезболивающих. function(e){"use strict";function t()function r(e,r)function n(e)function i()function o(e)function a(e)function s(e)function c()function l(e)function u()function p()function f(e,t,r)function d(t,r)function m(t,r)function h(e,t,r)function y(e,t)function g(t)function v(t)if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Лечение гипертонии у кормящих

Лечение переломов ключицы. Перелом ключицы – это один из видов травм, которые могут. Лактация – это особенный период в жизни любой женщины. Для любой матери важно сохранить свое здоровье и не можно пользоваться кормящим женщинам, и пойдет речь в этой статье. Как всегда лечение геморроя нужно начинать с диеты. У кормящей мамы выбор продуктов и так ограничен, особенно в первые дни жизни малыша. К счастью, меню кормящей мамы и пациента с этим заболеванием мало чем отличаются. Но если узлы доставляют вам серьезное беспокойство, мешают нормально жить и ухаживать за малышом, тогда обратитесь к специалисту. Именно поэтому любому пациенту показана консультация специалиста. Только врач может определить степень выраженности процесса, учесть ваше особое состояние и подобрать оптимальные и безопасные препараты. Кровоточащий геморрой у молодой мамы можно лечить свечами Релиф Адванс, Анузол Нео, Натальсид. Эти препараты разрешено принимать во время лактации. Они уменьшают кровоточивость узлов и способствуют заживлению слизистой. При наружной локализации геморроя удобнее применять именно эту лекарственную форму. При тромбированном геморроидальном узле кормящим женщинам показана гепариновая мазь. Гепарин уменьшает свертываемость крови и способствует рассасыванию тромба. Действие гепарина локальное, поэтому не стоит опасаться развития серьезных кровотечений. Главное, следовать указаниям инструкции и не превышать дозировку препаратов. Второй эффективный препарат при тромбозе – свечи Гепатромбин Г. Помимо гепарина в суппозиториях содержатся преднизолон и полидоканол. Преднизолон – это глюкокортикоидный гормон, который эффективно снимает боль и отек, подавляет воспаление в зоне действия. Его даже применяют для снятия боли при прорезывании зубов у маленьких деток. Оно проникает в расширенные сосуды и способствует из спадению. Полидоканол выступает в качестве обезболивающего средства. При начальном воспалении узлов кормящим мамочкам показаны свечи облепихи, календулы. Можно попробовать препарат, который содержит ихтиол (свечи и мазь). В этих антигеморроидальных средствах содержатся безопасные натуральные компоненты, которые снимают воспаление, купируют боль и восстанавливают слизистую. Статья по теме — свечи от геморроя при грудном вскармливании. Традиционное лечение геморроя при грудном вскармливании может быть дополнено народными методами. В нетрадиционной медицине используются природные компоненты, которые будут безопасны для малыша и мамы. Ванночки с отварами лекарственных трав помогают снять воспаление, зуд и даже остановить кровотечение. Например, кора дуба сужает сосуды и останавливает кровь. Заварите 2 ложки сырья в 1 литре кипятка, настаивайте отвар 15 минут и садитесь в остывший раствор после каждой дефекации. Ромашка и череда отлично снимают зуд, воспаление и уменьшают боль. Кроме того, эти растения обладают антисептическими свойствами и предотвращают развитие вторичной инфекции. Для приготовления сбора возьмите равное количество трав (2 столовых ложки) и заварите в литре крутого кипятка. Наружные узлы хорошо лечить компрессами из картофеля. Эффект будет заметен после первого применения, а за неделю воспаление окончательно пройдет. Если консервативное лечение не приносит облегчения, то при грудном вскармливании можно использовать малоинвазивные вмешательства (латексное лигирование, криодеструкция и др.). Эти манипуляции выполняются на 2-3 стадии геморроя. Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ... Процедуры проводятся амбулаторно, не требуют общей анестезии и абсолютно безопасны для мамы и ребенка. А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Лечение геморрояпри грудном вскармливании – это деликатная задача. Современные препараты помогут вам быстро снять обострение процесса без вреда для малыша.

Next

Лечение гипертонии у кормящих

Современное лечение гипертонии; Первая помощь при. Лечение гипертонии у пожилых.

Next

Высокое давление во время грудного вскармливания как снизить

Лечение гипертонии у кормящих

Если АД повышается до / мм. налицо все признаки повышенного давления или гипертензии, которую обязательно нужно лечить. Если пренебречь здоровьем. При стабильно повышенном АД, гипертонии и гипертензии лекарство назначают принимать курсом. Если во время криза.

Next