82 visitors think this article is helpful. 82 votes in total.

Мочегонные средства | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Для лечения артериальной гипертонии диуретики начали использоваться в конце х гг. В последующем мочегонные средства, в частности, тиазидной и тиазидоподобной группы, стали применяться как в сочетании с другими антигипертензивными препаратами, так и для проведения монотерапии. Одной из основных причин возникновения данного патологического состояния, является высокое содержание в кровеносном русле воды и натрия. Именно поэтому использование мочегонных средств при гипертонии является оправданным как в составе комплексного лечения, так и в самостоятельной терапии. Впервые таблетки от давления (мочегонные) начали использовать для лечения артериальной гипертензии в 1950 году, и с тех пор твёрдо заняли свою нишу в терапии больных различного возраста. Ценовая доступность мочегонных препаратов при гипертонии - немаловажный фактор, поскольку основная часть пациентов с артериальной гипертензией - это больные пожилого возраста, чей доход ограничивается пенсией, и лечение дорогими препаратами для них может оказаться непосильным. В зависимости от состояния больного артериальной гипертензией, сопутствующих заболеваний и от того, как быстро надо добиться понижения давления, в лечении могут применяться диуретики, относящиеся к различным группам: Тиазидные мочегонные таблетки при повышенном давлении применяют обычно только в комбинированной терапии и в небольших дозировках. Это связано с тем, что такие диуретики как Эзидрекс, Гидрохлортиазид и Хлорталидон оказывают крайне негативное влияние на углеводный, липидный и электролитный обмены. Тиазидоподобные мочегонные при высоком давлении используются в первую очередь для лечения гипертонии у тех людей, у которых артериальная гипертензия сочетается с остеопорозом, поскольку препараты данных групп не выводят кальций из организма пациентов. Данные синтетические диуретики, на сегодняшний день, представлены двумя группами препаратов: Наиболее часто применяемым тиазидоподобным диуретиком является Индапамид, хорошо подходящий для лечения артериальной гипертензии у пожилых людей. Петлевые диуретики являются более сильными, чем тиазидные и тиазидоподобные, поэтому эти мочегонные препараты при внутричерепном давлении назначаются в экстренных ситуациях, например, когда необходимо снять гипертонический криз. Недостатком петлевых средств является их короткий период действия и вывод из организма магния, калия, натрия и кальция. Поэтому, если существует необходимость их длительного приёма, в дополнение к ним назначают Панангин. В аптеках их можно найти под такими названиями как: Фуросемид, Этакриновая кислота, Лазикс и Торасемид (на сегодняшний день, нет ни международных, ни российских рекомендаций о возможности использовать Торасемид для лечения больных с гипертонией). Калийсберегающие диуретики при артериальной гипертензии используют только в качестве комбинированной терапии, поскольку сами по себе они не снижают высокое давление, но зато они препятствуют вывод калия. Назначаются калийсберегающие мочегонные при низком давлении, когда необходимо добиться вывода из организма лишней жидкости не снижая артериальное давление. То есть, основными мочегонными средствами для снижения давления у больных, являются тиазидные и тиазидоподобные препараты, особенно в тех случаях, когда речь идёт о хронической форме гипертонии. Исследования эффективности диуретиков при гипертонии и сравнение полученных результатов с лечением другими средствами, например, с β-адреноблокаторами, позволяет добиться стабильного результата. Поэтому, на сегодняшний день, эти лекарства входят в перечень препаратов первой линии терапии артериальной гипертензии. Помимо синтетических диуретиков при хронической артериальной гипертензии, больным могут рекомендовать использовать различные народные мочегонные средства. В стадии ремиссии, прежде чем их использовать, лучше проконсультироваться с врачом, во избежание негативных последствий самолечения. Диуретики при гипертонии и гипертензии Ряд исследований показал, что мочегонные при гипертонии во многих случаях являются более эффективным средством, чем бета-блокаторы. Пластырь от гипертонии «Hypertension Patch» – это новое средство борьбы с высоким давлением, которое в настоящее время стало страшной бедой для современного человека. Страдаете от мигрени или неприятных ощущений в шейном отделе позвоночника? Особенно хороший результат при приёме мочегонных средств при гипертонии отмечается у людей старшего возраста, поскольку у большинства из них заболевание возникло на фоне застоя жидкости... Врачи Европы шокированы уникальной действенностью «ГИПЕРТОНИУМА» в борьбе с гипертонией и стабилизации давления на отметке возрастной нормы! Это она стала главной причиной сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Препараты для снижения давления Мочегонные от давления начали назначать в конце 50-х годов прошлого века. Полученные данные высокой эффективности этих медикаментов привела к тому, что мочегонные препараты при давлении стали широко использоваться в лечении больных гипертонией, как в сочетании с прочими антигипертензивными медикаментами, так и при монотерапии.

Next

Мочегонные таблетки список самых

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Мочегонные средства. что новейшие препараты «Индапамид». средства при гипертонии. Мочегонные средства при гипертонии используют многие пациенты, так как данные препараты помогают быстро снизить артериальное давление, выводят лишнюю жидкость и соли из организма. Если гипертония сочетается с сердечной недостаточностью, мочегонные применяются в сочетании с препаратами из других групп. Данные препараты оказывают положительное воздействие на общее состояние организма больного, способны на долгое время купировать основные симптомы гипертонии. Мочегонные препараты классифицируются в зависимости от особенностей воздействия на пациента. Различные диуретики отличаются по химическим составляющим. Они не только воздействуют по различным технологиям, но и приносят отличающийся положительный эффект. Диуретики при гипертонии подбираются в зависимости от принадлежности к определенной группе: Чтобы подобрать оптимальное мочегонное, желательно заранее проконсультироваться с врачом. Различные медикаментозные средства, характеризующиеся мочегонным воздействием на организм, могут не только оказывать положительное влияние на различные процессы, но и стать причиной возникновения побочных эффектов. Если использовать медикаменты с осторожностью, соблюдать рекомендации врача, можно избежать риска наступления опасных последствий. Наиболее популярными препаратами тиазидной группы являются Арифон Ретард, Индапамид, Гипотиазид и Клопамид. Арифон Ретард и Гипотиазид относятся к лекарственным средствам нового поколения. Индапамид оказывает комплексное воздействие, применяется не только в качестве мочегонного, но и для расширения сосудов. Оказывает положительное влияние на организм, нормализует состояние миокарда, восстанавливает клетки нервной системы, печени. Чтобы изготовить лекарственное средство, можно использовать любые части растения, включая кору. Воспользуйтесь одним из перечисленных рецептов: При артериальной гипертензии применяются диуретики натурального и химического происхождения. Мочегонные препараты помогают купировать острые приступы, хронические проявления гипертонии. Употребляйте лекарственные травы совместно с медикаментозными средствами. Необходимо подобрать оптимальный комплекс терапии, желательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, проведя необходимые диагностические обследования.

Next

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Индапамид — популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных. Тенорик - комбинированное антигипертензивное лекарственное средство, которое способно обладать пролонгированным гипотензивным воздействием. Терапевтическое влияние данного препарата обусловлено двумя компонентами, входящими в его состав: Данное лекарственное средство обычно переносится пациентами хорошо. Все нежелательные воздействия, которые связаны с приемом препарата, носят слабо выраженный характер и возникают довольно редко. Однако несмотря на это, все же Тенорик способен приносить следующие дискомфортные состояния: Дозирование лекарства Тенорик составляется в пересчете на действующее вещество атенолол. Классическая доза для взрослого человека составляет 100 мг в день, однако первоначальная доза не должна превышать 50 мг атенолола. Как показывает медицинская практика, доза в 100 мг дает стойкий положительный эффект, а последующее увеличение дозировки бесполезно: дальнейшее снижение АД не происходит. В таких случаях больному назначают дополнительное антигипертензивное средство. симптоматическое, при этом необходимо тщательное наблюдение врача за состоянием больного, в тяжелых случаях показана госпитализация, промывание желудка, прием слабительных препаратов и активированного угля. Пациентам, имеющим в анамнезе заболевания почек, частоту приема сокращают. При возникающем бронхоспазме применяют бронходилататоры, при значительном понижении давления вводят плазму либо плазмозаменители, при диурезах вводят жидкость. Отмену лекарственного средства проводят постепенно. Обратите внимание - инструкция по применению на Тевастор. Данное лекарственное средство фармакологической промышленностью выпускается в форме таблеток, снаружи покрытых оболочкой. Рассмотрим некоторые из таких средств: Применение данного лекарства не оставляет равнодушными пациентов, которые отмечают, что прием Тенорика положительным образом воздействует на сердечно-сосудистую систему человека. Одна таблетка Тенорика содержит вещество атенолол 50 (100) мг и вещество хлорталидон дозой 12,5 и 25 мг. Ознакомимся с наиболее частыми отзывами о лекарстве. В составе содержаться также вспомогательные вещества: Читайте далее - инструкция по применению на Акорта. "Принимала Тенорик по рецепту врача на протяжении двух месяцев, хотя значительное облегчение в состоянии здоровья почувствовала уже к концу второй недели приема. После отмены препарата нормальное артериальное давление держалось в течение 2-3 месяцев, после чего снова была вынуждена принимать Тенорик. Никаких побочных воздействий не испытываю." "Долгое время не могла подобрать лекарство для снижения артериального давления, пока не прошла медицинское обследование с обязательной сдачей всех необходимых нализов. Врач, изучив мой диагноз и лабораторные показатели, назначил мне прием Тенорика дозой в 50 мг. Уже прошло достаточно времени с момента приема лекарства, но я больше не знаю проблем с повышенным давлением.

Next

Индапамид инструкция по применению, при каком давлении.

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Это лекарственное средство относится к разряду мочегонных, расширяющих сосуды и понижающих давление. При постоянном применении лекарства, благоприятное снижение давления у пациентов, наблюдается через дней. Верный прием этого средства способствует снижению. Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами использования информации, размещенной в этом разделе сайта. В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации данная информация предназначена исключительно для медицинских и фармацевтических работников и может быть использована только ими. В соответствии с положениями Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ информация, размещенная на данном разделе сайта, квалифицируется как информация о лекарственных препаратах, отпускаемых по рецепту. Данная информация представляет собой дословные тексты и цитаты монографий, справочников научных статей, докладов на конгрессах, конференциях, симпозиумах, научных советов, а также инструкций по медицинскому применению лекарственных средств, производимых фармацевтической компанией «ПРО.

Next

Мочегонные таблетки и народные

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Мочегонные средства при отеках. При гипертонии препаратом. Индапамид. Для лечения артериальной гипертонии диуретики начали использоваться в конце 1950-х гг. В последующем мочегонные средства, в частности, тиазидной и тиазидоподобной группы, стали применяться как в сочетании с другими антигипертензивными препаратами, так и для проведения монотерапии. К группе тиазидов относится хлорталидон, гидрохлортиазид и эзидрекс. Данные препараты, как правило, используются при лечении гипертонии исключительно в комбинации с другими антигипертензивными группами. Это связано с негативным воздействием на электролитный, липидный и углеводный обмены, в связи с чем тиазиды применяются в небольших дозах. В кардиологии тиазидные препараты применяются для терапии изолированной систолической гипертензии у пожилых людей, а также в составе комбинированной антигипертензивной терапии. Условно тиазидоподобные мочегонные средства делятся на два поколения: 1. производные фталимидина (хлорталидон и др.) и бензотиадиазина (политиазид, гидрохлортиазид, бендрофлюметиазид и др.); 2. производные квиназолинона (метолазон) и хлорбензамида (индапамид ( ИНДАП ), ксипамид и др.). Среди препаратов второго поколения выделяют, прежде всего, индапамид. В своей химической структуре диуретик содержит метилиндолиновую группу. В кардиологии применяется для лечения изолированной систолической гипертензии у пожилых пациентов и в составе комбинированной терапии АГ. К представителям данной группы диуретиков относится лазикс (фуросемид), торасемид и этакриновая кислота. Являются сильными мочегонными средствами, применяемыми при гипертонии, эффективно выводят соли калия, кальция, натрия и магния. Препараты петлевой группы применяются для лечения конечных (хронических) стадий сердечной и почечной недостаточности. В экстренных ситуациях могут использоваться при гипертоническом кризе. При левожелудочковой недостаточности применяется преимущественно внутривенное введение фуросемида. Представителями данной группы являются амилорид, триамтерен и антагонисты альдестерона (спиронолактон). В качестве побочного эффекта использования калийсберегающих диуретиков выделяют риск развития гиперкалиемии. Мочегонные препараты данной группы применяются как правило в комбинации с тиазидными диуретиками. В качестве монотерапии артериальной гипертензии не используются. Таким образом, для лечения артериальной гипертонии в настоящее время применяются тиазидные (гидрохлортиазид, бендрофлюметиазид и др.) и тиазидоподобные диуретики (индапамид, хлорталидон и др.). Указания возможности использования нового петлевого препарата, торасемида, для лечения АГ в российских и международных рекомендациях отсутствуют. Диуретики обладают не меньшим влиянием на жесткие точки, чем другие антигипертензивные препараты. Доказано, что мочегонные средства являются более эффективными у пожилых пациентов по сравнению с бета-адреноблокаторами. Диуретики входят в перечень препаратов первой линии, применяемых для лечения АГ. В соответствии с действующими рекомендациями в США данная группа рассматривается в качестве стартовой терапии при неосложненной гипертонии. В связи с большим значением контроля АД и снижения сердечно-сосудистого риска при лечении гипертонии особое внимание уделяется метаболическим эффектам, которые оказывают антигипертензивные препараты, их влиянию на течение ассоциированных заболеваний и их органопротективным свойствам. Результаты клинических исследований доказали эффективность тиазидных (тиазидоподобных) диуретиков в улучшении прогноза гипертонии. Снижение риска развития коронарных осложнений оказалось менее выраженным по сравнению с ожидаемыми показателями. Это явилось следствием применения сравнительно высоких доз препаратов, увеличивающих частоту развития электролитных нарушений, которые проявляются вследствие неблагоприятного влияния мочегонных препаратов на содержание в крови ионов калия и магния. Их использование при лечении гипертонии может увеличить риск возникновения аритмий и внезапной аритмической смерти, а также привести к нарушениям липидного и углеводного обменов или гиперурикемии, усугубляя развитие сахарного диабета и атеросклероза. Ряд публикаций последних лет не только ставят под сомнение эффективность гидрохлортиазида при лечении гипертонии, но и указывают на недостаточную антигипертензивную активность препарата. Одновременно с этим, авторы подтверждают эффективность индапамида, синтезированного в 1974, как препарата для монотерапии АГ и отмечают, что достичь целевых показателей артериального давления без назначения диуретиков достаточно сложно. Индапамид до настоящего времени критике не подвергался. Согласно результатам исследований тиазидные диуретики являются более эффективными по сравнению с бета-адреноблокаторами. Данная группа мочегонных препаратов предупреждают развитие как первичного, так и повторного нарушения мозгового кровообращения. Показатели одного из исследований составили 66%, в другом случае – 29%. При лечении гидрофильным β-адреноблокатором атенололом значения остались практически неизменными: было отмечено снижение на 0% и 16%. Профилактическая эффективность комбинированного применения резерпина и тиазидного диуретика превосходила атенолол и достоверно снижала риск развития повторных нарушений при гипертонии в среднем на 27 ± 20%.

Next

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Мочегонные препараты диуретики от гипертонии, а также для лечения отеков и при беременности. Вы легко можете узнать, что новейшие диуретики индапамид арифон, арифон ретард и торасемид не оказывают влияния на обмен веществ и переносятся больными намного лучше, чем препараты. Диуретики представляют собой традиционную группу лекарственных средств, широко применяющуюся для лечения артериальной гипертензии(АГ). Наибольшей популярностью они пользуются в США и других англоязычных странах. Впечатляющие достижения в лечении АГ были продемонстрированы в крупных рандомизированных исследованиях, в которых диуретики являлись основой или существенным дополнением многолетней гипотензивной терапии. Отношение к диуретикам в настоящее время весьма неоднозначно. Многие специалисты продолжают считать их, наряду с бета-блокаторами, гипотензивными средствами первого ряда. Другие рассматривают диуретики как одну из равноценных групп гипотензивных средств. Третьи склонны считать их средствами вчерашнего дня. Наряду с несомненными достоинствами — выраженным гипотензивным эффектом, легкостью дозирования, низкой стоимостью, многие диуретики обладают и рядом недостатков, связанных с нарушением баланса электролитов, метаболизма липидов и углеводов и активацией САС. Все диуретики, кроме спиронолактона, «работают» на поверхности, обращенной в просвет нефрона. Поскольку диуретики циркулируют в крови в связанном с белками виде, они не проходят через гломерулярный фильтр, а достигают мест своего действия путем активной секреции эпителием соответствующих отделов нефрона. Неспособность почечного эпителия к секреции той или иной группы диуретиков при некоторых патологических состояниях (например, при ацидозе) приобретает первостепенное значение и предопределяет их выбор. Антигипертензивный эффект диуретиков определяется натрийуретическим и собственно диуретическим действием. Данные группы диуретиков имеют различные показания к назначению. Средствами выбора при терапии неосложненной АГ являются диуретики тиазидного ряда. Петлевые мочегонные средства при гипертонии используют только у больных с сопутствующей хронической почечной недостаточностью(ХПН) или недостаточностью кровообращения. Калийсберегающие соединения самостоятельного значения не имеют и применяются только в сочетании с петлевыми или тиазидными диуретиками. Механизм действия и профиль побочных эффектов тиазидных и петлевых диуретиков одинаковы и будут рассмотрены совместно. Антигипертензивный эффект диуретиков возникает в начале терапии, постепенно усиливается и достигает максимума через 24 нед систематического приема. В первые дни лечения снижение АД обусловлено уменьшением объема плазмы и сердечного выброса. Затем объем плазмы крови несколько возрастает (не достигая, однако, исходного уровня), практически нормализуется и сердечный выброс. Антигипертензивный эффект при этом усиливается, что связано с уменьшением ОПСС. Его причиной является, как полагают, снижение содержания натрия в стенке сосуда, из-за чего уменьшается ее реактивность в ответ на прессорные воздействия. Таким образом, диуретики можно отнести (конечно, весьма условно) к сосудорасширяющим со своеобразным механизмом действия. Непременным условием этой вазодилатации является стабильное поддержание несколько уменьшенного объема плазмы крови. Неизбежным следствием этого уменьшения является активация РААС и повышение тонуса САС. Активация этих нейрогуморальных прессорных механизмов ограничивает эффективность диуретиков и лежит в основе таких побочных эффектов, как гипокалиемия, гиперлипидемия, нарушение толерантности к углеводам. Побочные эффекты диуретиков весьма многочисленны и могут иметь важное клиническое значение. Общеизвестным побочным эффектом является гипокалиемия. Она обусловлена рефлекторной активацией РААС, а именно увеличением секреции альдостерона. Гипокалиемией считается уменьшение концентрации К в плазме крови менее 3,7 ммоль/л. Не исключено, однако, что и менее значительное снижение К потенциально неблагоприятно. Симптомами гипокалиемии являются мышечная слабость, вплоть до парезов, полиурия, тонические судороги, а также аритмогенный эффект, сопряженный с риском внезапной смерти. Реальная возможность развития гипокалиемии существует у всех больных, принимающих диуретики, что вынуждает определять уровень К в крови до начала лечения диуретиками и периодически его контролировать. Одной из мер профилактики гипокалиемии при терапии диуретиками является ограничение потребления поваренной соли. Классической рекомендацией остается потребление продуктов, богатых калием. Сохраняет определенное значение и прием калия в капсулах. Одна из наилучших мер профилактики гипокалиемии состоит в применение минимальных эффективных доз диуретиков. Вероятность гипокалиемии и других побочных явлений диуретиков значительно уменьшаются при их сочетании с ингибиторами АПФ или с калийсберегающими препаратами. Примерно у половины больных с гипокалиемией имеет место также и гипомагниемия (уровень магния менее 1,2 мэкв/л), способствующая возникновению аритмий. Важно отметить, что в ряде случаев гипокалиемию не удается устранить без коррекции дефицита магния. С этой целью назначают окись магния по 200—400 мг в день. Диуретики индуцируют гиперурикемию за счет увеличения реабсорбции мочевой кислоты. Эта проблема весьма актуальна, поскольку и без назначения диуретиков уровень мочевой кислоты повышен примерно у 25 % больных. Назначение диуретиков больным с гиперурикемией нежелательно, а при подагре — противопоказано. Бессимптомное, умеренно выраженное повышение содержания мочевой кислоты не требует отмены диуретиков. Терапия диуретиками может вызвать неблагоприятные изменения состава липидов: повышение уровня общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. Ряд исследователей полагает, что гиперлипидемический эффект диуретиков коррелирует с гипокалиемией и не развивается при ее эффективной профилактике. Содержание липопротеидов высокой плотности не изменяется. Прием диуретиков приводит к повышению уровня глюкозы крови натощак и после сахарной нагрузки, а также к развитию резистентности к инсулину. Постуральная гипотензия (резкое снижение АД при переходе из горизонтального положения в вертикальное) возникает у 5—10 % больных, принимающих диуретики, особенно в пожилом возрасте. Этот эффект обусловлен относительной гиповолемией и снижением сердечного выброса. К тиазидным диуретикам относят соединения, имеющие циклическую тиазидную группу. Не имеющие этой группы нетиазидные сульфаниламиды весьма близки к тиазидным диуретикам и будут рассмотрены сними совместно. Тиазидные диуретики стали применять в качестве гипотензивных средств в конце 50-х годов прошлого века. За этот период произошел радикальный пересмотр представлений об их эффективных дозировках. Так, если 30 лет назад оптимальной суточной дозой наиболее популярного тиазидного диуретика — гидрохлоротиазида считали 200 мг, то в настоящее время — 12,5—25 мг. Кривая зависимости доза—эффект тиазидных диуретиков имеет пологий наклон — при увеличении дозы гипотензивное действие нарастает в минимальной степени, а риск побочных эффектов значительно увеличивается. Форсирование диуреза лишено смысла, поскольку для оптимального снижения АД важно обеспечить относительно небольшое, но стабильное уменьшение объема циркулирующей крови. При лечении АГ широко используют — (бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, альфа-адреноблокаторами. В то же время, сочетание диуретиков с антагонистами кальция не очень эффективно, поскольку последние сами обладают некоторым натрийуретическим действием. Основными причинами рефрактерности к тиазидным диуретикам являются чрезмерное потребление поваренной соли и ХПН. На фармацевтическом рынке появился диуретик ксипамид (аквафор), структурно сходный с тиазидами. За рубежом аквафор хорошо изучен и в течение 25 лет применяется в клинической практике. Это свойство обеспечивает сохранение эффективности аквафора при почечной недостаточности, когда тиазидные диуретики не действуют. При приеме внутрь аквафор быстро всасывается, пик концентрации достигается через 1 ч, период полувыведения составляет 7—9 ч. Диуретический эффект аквафора достигает максимума между 3 и 6 ч, а натрийуретический эффект продолжается 12—24 ч. При лечении АГ препарат назначают по 5—10 мг один раз в сутки. Антигипертензивный эффект аквафора сохраняется у больных с сопутствующей недостаточностью кровообращения. При отечном синдроме доза аквафора может быть увеличена до 40 мг в сутки. Показано, что препарат эффективен у больных с хронической недостаточностью кровообращения, а также ХПН, рефрактерных к тиазидным и петлевым диуретикам. Особое место среди препаратов данного ряда занимает тиазидоподобный диуретик индапамид (арифон). Благодаря наличию циклической индолиновой группы арифон снижает ОПСС в большей степени, чем другие диуретики. Гипотензивный эффект арифона наблюдается на фоне сравнительно слабого диуретического действия и минимального изменения баланса электролитов. Поэтому гемодинамические и метаболические побочные эффекты, свойственные тиазидным диуретикам и близким к ним сульфаниламидам, при терапии арифоном практически отсутствуют или выражены незначительно. Арифон не влияет на сердечный выброс, почечный кровоток и уровень гломерулярной фильтрации, не нарушает толерантность к углеводам и липидный состав крови. По эффективности арифон не уступает другим гипотензивным препаратам и его можно назначать широкому кругу больных, в том числе пациентам с сопутствующим СД и гиперлипопротеидемией. Арифон выгодно отличается от тиазидных диуретиков четко документированной способностью вызывать обратное развитие гипертрофии левого желудочка. Период полувыведения арифона составляет около 14 ч, благодаря чему он обладает пролонгированным гипотензивным эффектом. Терапия арифоном обеспечивает контроль уровня АД в течение 24 ч, в том числе в ранние утренние часы. Арифон назначают в стандартной дозировке — по 2,5 мг (1 таблетка) один раз в день. К петлевым диуретикам относят три препарата — фуросемид, этакриновая кислота и буметанид. Петлевые диуретики обладают мощным салуретическим эффектом, обусловленным блокадой Ма2 /К /Сl- котранспортной системы в восходящей части петли Генле. Основным показанием к их назначению при АГ является сопутствующая почечная недостаточность, при которой тиазидные диуретики неэффективны. Назначение петлевых диуретиков больным с неосложненной АГ лишено смысла в связи с кратковременностью их действия и токсичностью. Все свойственные тиазидным диуретикам побочные эффекты присущи в не меньшей степени и петлевым диуретикам, которые обладают также и ототоксическим эффектом. Наиболее популярный препарат из группы петлевых диуретиков — фуросемид обладает мощным, но кратковременным (4—6 ч) действием, поэтому его следует принимать два раза в день. При АГ с ХПН дозу фуросемида подбирают индивидуально, по правилу удвоения доз (40, 80, 160, 320 мг). Эту группу препаратов составляют спиронолактон (верошпирон), амилорид и триамтерен, имеющие при АГ сугубо вспомогательное значение. Их применяют в сочетании с тиазидными диуретиками для предупреждения гипокалиемии. Врачам хорошо знаком препарат триампур (сочетание 25 мг гипотиазида и 50 мг триамтерена). Менее известен препарат модуретик, содержащий 50 мг гипотиазида и 5 мг амилорида. Триамтерен и амилорид противопоказаны при ХПН из-за высокого риска развития гиперкалиемии. Известно, что совместный прием триамтерена и индометацина может вызвать обратимую острую почечную недостаточность. При терапии амилоридом изредка возникают такие побочные эффекты, как тошнота, флатуленция, кожная сыпь. В достаточно высоких дозах (по 100 мг в день) спиронолактон обладает выраженным диуретическим и гипотензивным эффектом. Однако самостоятельного значения при лечении АГ спиронолактон не имеет, поскольку его длительный прием часто сопровождается развитием гормональных побочных эффектов (гинекомастии у мужчин и аменореи у женщин). При приеме более низких доз (50 мг в день) частота побочных эффектов снижается, однако при этом существенно ослабевает и диуретический, и гипотензивный эффекты. Основными препаратами этого класса при лечении АГ являются тиазиды и тиазидоподобные диуретики. К наиболее часто применяемым препаратам относятся гидрохлортиазид, хлорталидон и индапамид (Арифон-ретард). Тиазидные диуретики могут применяться у широкого спектра больных, как с неосложненной, так и с осложненной АГ. Клинические ситуации, в которых применение диуретиков предпочтительнее: Потивопоказанием к применению тиазидов считается только беременность и гипокалиемия. Осторожность требуется при использовании у больных с подагрой, дислипидемиями, сахарным диабетом и с тяжелой почечной недостаточностью. В настоящее время понятен и обоснован значительный интерес к антигипертензивному диуретику, который обладает слабым диуретическим эффектом и выраженным вазопротекторным действием — Арифону-ретард (индапамид). Метаболические опасения в отношении тиазидовых диуретиков, не касаются Арифона-ретард, который в уменьшенной до 1,5 мг дозе не ухудшает параметров липидного и углеводного обмена и поэтому является более предпочтительным при выборе диуретика. Для пациентов с АГ в сочетании с сахарным диабетом применение Арифона-ретард для комбинированного лечения является необходимостью, учитывая очень низкий целевой уровень снижения АД (130/80) и метаболическую нейтральность.

Next

Мочегонные лекарства при сердечной недостаточности

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Узнайте, как правильно принимать мочегонные средства от отеков при сердечной недостаточности. Что делать, если мочегонные лекарства перестали помогать. Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Причин, по которым в артериях увеличивается давление крови, немало. Среди них и наследственная предрасположенность, и возраст (с годами вероятность «заработать» гипертонию, конечно же, растет), и несбалансированное питание, к примеру, избыточное потребление соли, и ожирение, и снижение физической активности, и множество других факторов. В общем и целом, среди людей в возрасте старше 40 лет гипертоники — скорее правило, чем исключение из него. Заболевание это стало настолько привычным, что многие люди воспринимают его спокойно и без паники и зачастую даже не обращаются к врачу, заметив устойчивый рост показателей тонометра. Несмотря на то что артериальная гипертония зачастую протекает бессимптомно и действительно может неплохо переноситься и даже иногда не замечаться больными, она наносит сокрушительный, мощный удар по здоровью человека. Риски, связанные с нелеченным повышенным давлением, велики и разнообразны. Среди них: Все эти факты красноречиво свидетельствуют о том, что оставлять без внимания повышенное давление — грубая ошибка, которая может стоить здоровья, а порой и жизни. К счастью, современные (новые, как называют их потребители) антигипертензивные препараты позволяют взять под жесткий контроль это заболевание: согласно исследованиям, постоянное снижение давления всего на 5 мм рт.ст. Вот теперь пора рассказать, что же предлагает современная фармацевтическая промышленность гипертоникам, и какие таблетки от давления действительно работают и спасают жизни. И сначала мы уделим немного внимания давно известным очень недорогим препаратам от повышенного давления, которые нередко предпочитают пожилые люди, считая их «хорошими», в том числе Адельфану, Андипалу, Папазолу, Дибазолу. Необходимо отметить, что из приведенного перечня достаточной мощностью отличается лишь первый препарат, Адельфан. Остальные средства оказывают крайне незначительные гипотензивный эффект, и «таблетками от давления» могут называться лишь условно — они незначительно расширяют сосуды и проявляют спазмолитический эффект. Первый снижает давление и частоту сердечных сокращений, а также оказывает некоторое седативное действие. Второй понижает тонус мускулатуры мелких артерий — артериол, а третий проявляет мочегонный эффект, что также способствует снижению давления после приема таблеток. Столь мощная комбинация позволяет действительно в короткие сроки снизить повышенное давление, и именно поэтому Адельфан, несмотря на солидный возраст и множество конкурентов, до сих пор пользуется спросом среди определенного круга больных. Однако на самом деле это очень небезопасный препарат. Представьте себе суженные сосуды, которые буквально за нескольких десятков минут резко расширяются. Если этот эксперимент повторять многократно (а именно так и делают поклонники Адельфана, и иногда по нескольку раз в день), сосуды быстро теряют присущую им эластичность. Это способствует резкому повышению риска развития атеросклероза и, как следствие, увеличению вероятности сердечно-сосудистых катастроф, а не снижению! Во-вторых, внезапное и мощное понижение артериального давление, которое может наступать после приема даже половинки или того меньше таблетки Адельфана, сопровождается крайне неприятными клиническими симптомами, среди которых головная боль, головокружение, стенокардия, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия). Кроме того, препарат имеет очень солидный перечень других, нередко тяжелых побочных эффектов. Во всем цивилизованном мире комбинации по типу Адельфана не применяются на протяжении уже многих десятилетий. И только на территории постсоветского пространства до сих пор эти таблетки от давления не только продаются, но и пользуются спросом. Во многом это связано с возможностью покупки гипотензивных и многих других рецептурных лекарств без рецепта врача. В то же время, отзывы врачей и потребителей, а также данные клинических исследований подтверждают: в аптечном ассортименте существуют действительно безопасные и эффективные препараты от давления, которые не только купируют симптомы гипертонии, но и снижают ее риски. Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей. Перечислим те самые шесть групп препаратов, применяемых от повышенного давления: Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что не существует данных, которые бы свидетельствовали о различии между различными средствами от давления в эффективности, безопасности и переносимости. Зато достоверно известно, что антигипертензивные лекарства разных групп по-разному воздействуют на риски гипертонии, в частности, риск сердечно-сосудистых катастроф инсульта и инфаркта миокарда. Некоторые препараты его значительно снижают, в то время как другие не оказывают практически никакого влияния. Отдельно хотелось бы обратить внимание читателей на то, что существует ряд принципов, по которым назначается гипотензивная терапия. Эти принципы приняты Всемирной организацией здравоохранения и признаны во всем мире. Именно на них должен полагаться лечащий врач, который выписывает таблетки от высокого давления. Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, тот оказывается перед выбором конкретного препарата среди довольно большого числа групп и гораздо большего количества действующих веществ. Прежде всего, на экономических возможностях больного. Не секрет, что таблетки от давления значительно разнятся в цене, и далеко не все пациенты могут позволить себе покупать дорогие лекарства. Кроме того, врач принимает во внимание способность лекарств снижать риск инфаркта, наличие других заболеваний у пациента, которые, возможно, окажутся препятствием к назначению того или иного лекарства. А теперь перейдем к подробному описанию и перечню лекарств, которые принимают при высоком давлении, различных фармакологических групп. Оговоримся сразу, что диуретики по праву считаются одной из наиболее важных групп гипотензивных лекарств. Именно им отдают предпочтение при лечении пожилых больных с систолической гипертонией. Обычно при использовании в минимальных или средних дозах диуретики хорошо переносятся. Превышение рекомендуемых дозировок может привести к снижению уровня калия в крови и повышению содержания глюкозы и мочевой кислоты. Последний фактор является веским основанием для того, чтобы не применять мочегонные средства от давления у больных подагрой, для которой свойственно повышение уровня мочевой кислоты в крови. Однако следует помнить, что бета-блокаторы категорически противопоказаны при сердечной недостаточности. Бета-адреноблокаторы блокируют специальные рецепторы, расположенные в сердце. Это приводит к снижению силы и частоты сердечных сокращений и в покое, и при физических нагрузках, снижению потребности миокарда в кислороде и понижению артериального давления. Снижение давления на фоне назначения большинства современных бета-блокаторов длится на протяжении 24 часов после однократного приема суточной дозы. Важно, что стабилизация давления, то есть достижение постоянного гипотензивного эффекта, обеспечивающего нормальные показатели, происходит только к концу второй недели регулярного лечения. Об этом необходимо помнить больным, которые хотят увидеть мгновенный эффект и жалуются на отсутствие результата спустя несколько дней приема таблеток от повышенного давления. Бета-блокаторы, по данным исследований, увеличивают выживаемость больных, которые перенесли инфаркт миокарда, за счет снижения частоты желудочковых аритмий и приступов стенокардии. Поэтому именно им отдается предпочтение при лечении гипертонии после инфаркта миокарда. Бета-блокаторы назначают не только при артериальной гипертензии, но и при ряде других заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе: Необходимо отметить, что пропранолол, который многие «сердечники» со стажем знают, как Анаприлин, блокирует не только бета-1-адренорецепторы сердца, но и бета-2-адренорецепторы, которые расположены в мельчайших ответвлениях бронхов — бронхиолах. Из-за этого препарат может вызывать бронхоспазм, одышку или кашель, и сегодня его практически не применяют для снижения артериального давления. Основной побочный эффект бета-блокаторов — нарушение эрекции и усталость. Они также снижают риск сердечной недостаточности практически на пятую часть (20%), однако же в этом разрезе все-таки сильно уступают диуретикам, бета-блокаторам и ингибиторам АПФ. Препараты этой группы смело можно отнести к одним из наиболее распространенных лекарств от повышенного давления. Они оказывают мощное гипотензивное действие и неплохо переносятся. К тому же ингибиторы АПФ занимают лидирующие позиции среди антигипертензивных по снижению заболеваемости и смертности от сердечной недостаточности. И еще один плюс: средства этой группы от давления замедляют прогрессирование классического осложнения при сахарном диабете — поражения почек. К особенностям этих препаратов относится также их способность повышать уровень креатинина в сыворотке на целых 30%. Также важно помнить, что при добавлении препаратов этого ряда к мочегонным средствам возможна временная гипотензия, то есть снижение давления ниже нормы. Чтобы этого не произошло, рекомендуют осторожно вводить ингибиторы АПФ в схему лечения диуретиками, а именно пропустить последнюю дозу мочегонных перед первым приемом ингибиторов. Ингибиторы АПФ блокируют специальный фермент, при участии которого гормон ангиотензин I, не проявляющий сосудосуживающего эффекта, превращается в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие. В результате снижается артериальное давление (и систолическое, и диастолическое). Следует отметить, что в некоторых случаях, чтобы достигнуть оптимальных показателей давления, необходима длительная терапия ингибиторами АПФ, на протяжении нескольких недель. Поэтому отсутствие желаемого результата в самом начале лечения вовсе не говорит о неэффективности лечения. Ингибиторы АПФ назначают в следующих целях: Самый распространенный побочный эффект таблеток от давления-ингибиторов АПФ, заставляющий тревожиться больных, — сухой кашель. При этом его интенсивность и вероятность появления никак не зависят от дозировки таблеток от давления. Это явление вызвано тем, что ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) достаточно в больших количествах присутствует в дыхательных путях. Его блокирование может приводить к сокращению дыхательных мышц и, как следствие, сухому, непродуктивному кашлю. Эффект этот, увы, носит постоянный характер, и ждать, что его интенсивность со временем снизится, или он исчезнет вовсе, не нужно. Если на фоне приема ингибиторов АПФ у вас появился сухой кашель, попросите врача подобрать лекарство от давления из другой фармакологической группы. К счастью, на этом перечень распространенных побочных эффектов средств этой группы практически исчерпывается. Хотелось бы добавить, что ингибиторы АПФ нельзя принимать при беременности и особенно во втором и третьем ее триместре, поскольку эти лекарства от повышенного давления отрицательно сказываются на развитии ребенка. Это — самая современная группа препаратов нового поколения от повышенного давления. Блокаторы рецепторов ангиотензина достаточно экономичны и эффективны, а также могут применяться у больных с сердечной недостаточностью. Однако, к сожалению, доказательств их благотворного влияния на риск сердечно-сосудистых катастроф, пока нет, и это — довольно серьезный недостаток. По некоторым данным, блокаторы рецепторов ангиотензина вместе с диуретиками могут способствовать слишком сильному падению артериального давления, поэтому комбинировать таблетки этих двух групп не рекомендуется. Лекарства этого ряда блокируют рецепторы гормона ангиотензина II, что способствует расслаблению гладкомышечной мускулатуры сосудов и снижению артериального давления. Интересно, что блокаторы рецепторов ангиотензина II повышают устойчивость организма к физической нагрузке у больных сердечной недостаточностью. Тем, кто принимает эти таблетки от повышенного давления, следует помнить, что после первого разового приема систолическое и диастолическое давление максимально снижается только в течение 24 часов. Стабильные же результаты, то есть нормализацию показателей давления, можно заметить лишь спустя 3-6 недель постоянного лечения. В отличие от ингибиторов АПФ, они никогда не вызывают сухой кашель. А вот при беременности препараты от давления этой группы противопоказаны. Препараты этого ряда имеют два положительных качества: безопасность и эффективность. Влияния на сердечно-сосудистые риски они, к сожалению, не оказывают, во всяком случае данных об обратном пока нет. Наибольшая эффективность альфа-блокаторов фиксируется, если их комбинировать с диуретиками. Альфа-блокаторы, соответственно, блокируют альфа-1-адренорецепторы, которые расположены в мелких артериях, артериолах. За счет этого стенки сосудов расслабляются, расширяются, а давление крови в них повышается. Кроме того, эти средства уменьшают потребность миокарда в кислороде. К «нестандартным» эффектам альфа-блокаторов следует отнести их способность снижать уровень общего и повышать содержание «хорошего» холестерина. И еще: альфа-блокаторы уменьшают тонус шейки мочевого пузыря и клеток капсулы предстательной железы. Последнее свойство нашло применение в урологии, для лечения аденомы. Действие альфа-блокаторов начинает проявляться довольно быстро, уже через 1-2 часа после приема, достигая пика к 5-6 часам. Эффект снижения давления сохраняется на протяжении 24 часов после приема таблетки. Причем при аденоме их назначают как мужчинам с повышенным давлением, так и тем, у кого гипертонии нет. В начале лечения может возникнуть гипотензия (слишком резкое падение давления). Комбинированное лечение гипертонии с помощью двух и более препаратов эффективнее снижает давление, чем терапия одним препаратом любой группы. Однако далеко не все комбинации гипотензивных препаратов эффективны. Согласно рекомендациям, положительный результат можно получить при использовании следующих комбинаций: Важно: комбинации должны включать лекарства от давления из разных групп! К сожалению, многие больные гипертонией не выполняют рекомендаций врача либо вовсе не занимаются лечением. Не мудрено, что артериальное давление у них регулярно повышается, иногда до весьма значительных цифр. В подобных случаях может понадобиться экстренное снижение давления, и тогда возникает резонный вопрос: какой препарат может справиться с этой задачей? И в самом деле, какое гипотензивное лекарство может быстро снизить высокое давление? Сегодня в кардиологической практике для экстренного снижения повышенного давления в домашних условиях широко используется два антигипертонических лекарства: Это один из немногих представителей средств от повышенного давления, способный давать быстрый и достаточно мощный эффект. Согласно инструкции к применению, эти таблетки снижают давление уже через 15-60 минут после приема внутрь. Через 60-90 эффект лекарства достигает пика и длится на протяжении 6-12 часов. Кроме того, Каптоприл снижает частоту сердечных сокращений. В качестве постоянной терапии сегодня Каптоприл используется редко: он, как и другие ингибиторы АПФ, часто способствует развитию сухого кашля, а также имеет вполне внушительный список других побочных эффектов. Зато в качестве средства скорой помощи Каптоприл очень ценен. Чтобы быстро снизить давление, Каптоприл рекомендуют принимать не традиционно, внутрь, а рассасывать таблетку под языком. Там проходит множество кровеносных сосудов, расположенных близко к слизистой оболочке, что позволяет лекарству всасываться сразу в кровь уже через несколько минут после приема. Из-за того, что Каптоприл начинает действовать быстро и мощно, нужно быть осторожным с дозировкой: как правило, уже половина таблетки обеспечивает снижение давления до нормальных цифр. В некоторых случаях бывает достаточно и ¼ таблетки Каптоприла. При обычном приеме внутрь давление на фоне лечения Нифедипином снижается уже через 30-60 минут, а если таблетку рассосать под языком (такой способ приема в инструкциях по применению называется сублингвальным), эффект достигается в течение 5-10 минут, достигая пика на протяжении 15-45 минут после приема. Эректильная дисфункция, или нарушения потенции вообще часто сопутствует сердечно-сосудистым заболеваниям. При гипертонии вероятность эректильной дисфункции намного выше, чем у мужчин с нормальным давлением. По некоторым данным, чем дольше человек болеет гипертензией, тем выше у него риск импотенции и тем более выраженные негативные изменения в этой сфере происходят. Среди огромного количества лекарств, снижающих давление, есть небольшой перечень препаратов, которые чаще всего приводят к развитию эректильной дисфункции. И мужчины-гипертоники, у которых есть неприятности с потенцией, должны помнить этот перечень назубок. Список препаратов, которые не влияют на эректильную функцию, намного выше, и выбор довольно велик. Осторожными нужно быть при приеме комбинированных средств от давления, которые очень часто содержат мочегонный компонент или бета-блокатор. Но даже если вам выписали лекарство, в которое входит вещество из нашего «черного» списка, это еще не значит, что вы непременно столкнетесь с поражениями в постели. Залог успеха — соблюдение рекомендаций врача и низкие дозировки. Если же все-таки вы заметили ухудшение потенции, обратитесь к врачу и попросите заменить препарат от давления на более безопасный в этом плане. И последний вопрос, который хотелось бы поднять, — проблема «неэффективности» лечения гипертонии. Представьте: вы идете к врачу с жалобами на высокое давление, он выписывает лекарство, вы его даже принимаете какое-то время, но эффекта нет. На самом деле подбор эффективной терапии при повышенном давлении — задача серьезная и требующая подчас достаточно длительного времени. Вы уже сами убедились, сколько нюансов таит в себе назначение лекарств от давления. Разумеется, подобрать лечение, которые поможет именно вам, с первого раза сложно. Чтобы достичь успеха, вы должны: Помните: современные препараты от повышенного давления способны обеспечить стабильные показатели в любом, даже самом сложном случае. Нужны лишь только желание больного, время и помощь знающего врача. Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача. Все верно — чтобы найти лекарство, которое действительно помогло мне снизить давление, пришлось потрудиться. Мы начинали с 5 мг эналаприла, но после того, как у меня появился кашель, перешли на 50 мг лозартана утром. В результате давление упало, но все равно было выше нормы – где-то 150/110 мм рт.ст. Сейчас мне помогает Экватор — лекарство, в которое входит лизиноприл и амлодипин. И только после того, как добавили еще и мочегонное, наконец, упало до 130/90. Правда, за последний год мне пришлось увеличить дозу. Почти два года каждый день принимаю Лозап Н и, наконец, забыл, что такое высокое давление. Начинал с дозировки 5/10, а сейчас принимаю Экватор 10/20 мг. Может быть, и многовато – прочитал в статье, что чем ниже доза, тем лучше. И к тому же переношу лекарство хорошо и никаких побочных эффектов не чувствую. Одно неудобство: приходится глотать таблетки каждый день. Но если и вправду риск инфаркта снижается, как написано, то лучше пить пилюли, чем лежать в реанимации. Через два часа-рвота, тремор, головокружение, ребенок боится спать, мерещится что то ... Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей! Светлана, моксонидин-сз назначается тем гипертоникам, кто имеет проблемы с ЩЖ, метаболизмом, тем, кому нежелательно пить мочегонные или лучше их сократить. Ирина Если у вашего ребёнка прямое показание к оперативному удалению аденоидов,ни в коем случае не делайте это без наркоза,мне 37 лет и ... Хотя препарат считается универсальным и имеющим мало противопоказаний. Санька Амиксин уважаю) это у мужа иммунитет будь здоров, всё на ногах переносит, пара чихов и всё. Как фельдшер скорой помощи хочу сказать, что таблетки моксонидина (в основном Моксонидин-СЗ, реже моксогамма) у нас в списке препаратов, которые любая бригада СП должна иметь в аптечке для оказания помощи при необходимости. София Проколола один курс Панавира в/в от папилломавируса. Повышение давления у меня сопровождается учащением сердцебиений и беспокойным состоянием, небиволол принимаю каждый день, но помогает не совсем хорошо. В таких ситуациях принимаю моксонидин сз, давление понижается до нормы, а сердце спокойнее работает, беспокойство проходит.

Next

Мочегонные средства при повышенном давлении, лучшие травы.

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Мочегонные средства при гипертонии должны назначаться только специалистом после получения результатов всех необходимых лабораторных исследований. Некоторые диуретики опасны. Таким воздействием обладают Индапамид, Метолазон, Ксипамид и Политиазид. Мочегонные средства для. Из этой статьи вы узнаете: каков механизм действия мочегонных средств при давлении, как они действуют, насколько эффективны при гипертонии. Основные группы диуретиков, популярные мочегонные таблетки: фуросемид, индапамид, верошпирон. Содержание статьи: Основные группы мочегонных средств Лекарственные вещества, входящие в состав мочегонных таблеток (диуретиков), угнетающе действуют на процесс обратного всасывания (реабсорбции). У слабых диуретиков есть еще одно положительное качество – они не так активно, как другие мочегонные препараты при высоком давлении, выводят калий. Относится к группе петлевых диуретиков, мощный, быстродействующий. в упаковке), стоимость мочегонных таблеток – от 21 рубля за 50 шт. Препарат из группы петлевых диуретиков, его назначают в качестве средства экстренной помощи. Активное действие начинается спустя 25–30 минут после принятия таблетки внутрь. В отличие от других диуретиков эффективен и применяется при заболеваниях почек. Из-за усиленного выведения микроэлементов – магния и калия – отрицательно влияет на работу сердечной мышцы. Стимулирует кратковременный усиленный диурез (выведение мочи) на протяжении 6–2 часов. Усиливает выведение солей натрия, калия, магния, фосфатов, бикарбонатов, кальция. Препарат показан при: Относится к группе тиазидоподобных сульфаниламинов, выпускают в виде таблеток по 1,5 или 2,5 мг (30 шт. в упаковке), стоимость диуретика – от 90 рублей за упаковку. Диуретический эффект от применения наступает через час после приема таблетки. Лечебный эффект наступает через 1–2 недели, продолжается 24 часа и сохраняется в течение 2 месяцев после отмены. Блокирует чувствительность сосудистых стенок к ангиотензину (веществу, вызывающему их сужение, спазм), снижает тонус сосудов. Индапамид противопоказан при: Относится к группе калийсберегающих, слабых диуретиков, выпускают в таблетках по 25 мг, в капсулах по 50 и 100 мг (в упаковке по 20 и 30 шт.), цена за 20 таблеток по 25 мг – от 91 рубля. Эффект от применения становится заметным после 2–3 дней приема. Используют в составе с гипотензивными средствами для лечения ГБ и другими мочегонными для усиления их эффекта. Не провоцирует нарушений электролитного обмена (гипокалиемии). Влияет на рецепторы альдостерона (гормон, задерживающий выведение ионов натрия), усиливая выведение натрия и жидкости.

Next

Мочегонные препараты и народные средства при повышенном.

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Именно поэтому использование мочегонных средств при гипертонии является оправданным как в составе комплексного лечения, так и в самостоятельной. Наиболее часто применяемым тиазидоподобным диуретиком является Индапамид, хорошо подходящий для лечения артериальной. Основные показания: ➣ Гипертония ➣ Отеки Особенности: диуретики, пожалуй, самая старая группа антигипертензивных лекарств, применяемая с 50‑х годов ХХ века. Они широко применяются до сих пор, но часто не самостоятельно, а в комбинации с другими препаратами. Мочегонные препараты помогают снижать давление за счет увеличения выведения почками соли и воды. Это, в конце концов, приводит к уменьшению нагрузки на сосуды объемом жидкости, а также к расслаблению кровеносных сосудов. Из-за выведения лишней воды также уменьшаются отеки. Наиболее частые побочные эффекты: головокружение, слабость, падение артериального давления, тошнота, снижение аппетита. При использовании всех препаратов в организме в той или иной степени истощаются запасы калия и магния. Основные противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость, подагра. Возможно, врач вам назначит препараты калия и магния. При появлении сухости во рту, сильной жажды, слабости, сонливости, судорог необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Совместный прием с алкоголем может привести к резкому падению артериального давления. Часто применяются не самостоятельно, а в качестве усилителя действия других гипотензивных препаратов, входит в состав многих комбинированных гипотензивных средств. При сахарном диабете не рекомендуется использовать в дозе, превышающей 25 мг. Действует мягко, резкого увеличения частоты позывов к мочеиспусканию не вызывает. Но при этом эффективно снижает артериальное давление. Гипотензивный эффект развивается при регулярном употреблении. Действует 24 часа, поэтому удобен в применении: одна таблетка один раз в день. При гипертонии для постоянного приема не назначается, однако часто используется в комплексном лечении гипертонических кризов и при терапии гипертонии, сочетающейся с сердечной недостаточностью. Может назначаться для лечения разных видов отеков: в том числе при почечной недостаточности, циррозе печени. Обладает очень мощным действием, частота позывов в туалет может увеличиться в несколько раз.

Next

Препараты Арифон и Арифон Ретард в лечении гипертонии.

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Здесь самые эффективные натуральные средства от гипертонии! Арифон и Арифон Ретард — популярные лекарства производства французской фирмы Servier. Их действующее вещество —индапамид. Оно является мочегонным средством, но при. Довольно часто возникает потребность приема диуретиков. Но не все мочегонные средства при давлении можно использовать. В большинстве случаев, именно такие лекарства помогают нормализовать кровеносное давление в организме человека. Давление может быть, как повышенное, так и пониженное, лекарства используются разные. О главных причинах гипертонии и о средствах лечения ниже. Под гипертонией подразумевают сосудистое заболевание (повышенное давление), к которому не стоит относиться легкомысленно. Для этого недуга необходимо комплексное и длительное лечение. К большому фактору риска относится пожилое население. Социальные опросы показывают, что 60% населения в возрасте страдают в разной степени гипертонией. Она обладает такими стадиями, как : Когда у пожилого человека уровень давления поднимается выше нормы более 2-х раз за 1 месяц - это является сигналом, что требуется немедленно обратиться к терапевту. Он назначит и выдаст направления на необходимые исследования. Эти обследования покажут, чем было вызвано повышенное давления, и по этим данным можно будет назначить необходимые лекарственные препараты. Если начать терапию без медикаментов (диеты, отдых, необходимые физические упражнения), то возможно артериальное давление вернется в норму. При гипертонии наблюдаются следующие симптомы: Помимо перечисленных причин образования недуга немаловажную роль играет повышенное количество воды и натрия в кровеносной системе. Из-за этого врачи и выписывают мочегонные препараты. Они могут применяться, как дополнительное лекарство (т.е. Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности наиболее эффективны, чем бета-блокаторы. Конечно же, это касается большей частью пожилого населения, так как у них этот недуг развивается из-за задержки жидкости в теле. Таблетки способны быстро и эффективно выводить из организма человека лишнюю жидкость и натрий. Препарат воздействует непосредственно на клетки, которые ответственны за фильтрование и всасывание воды в почках. Благодаря этому, происходит снижение уровня жидкости, и стенки кровяной системы становятся не так чувствительны к действиям различных гормонов, которые сужают стенки вен. Это приведет к незначительному сердечному выбросу, который снизит повышенное давление и уменьшит количество симптомов, вызванных гипертонией. Используя мочегонное средство при повышенном давлении, требуется соблюдать некоторые моменты: Соблюдая ряд этих правил, можно уменьшить шанс появление осложнений. Но даже если придерживаться этих основ, стоит помнить, что мочегонные препараты имеют довольно много противопоказаний и побочных действий: Именно из-за этих побочных действий целый список мочегонных таблеток может быть противопоказан. В случае неэффективности одного средства, а это довольно часто бывает, добавляются еще лекарства. Таким образом, выходит уже целый комплекс для снижения артериального давления, который имеет различные механизмы понижения. Данные комплексные группы могут содержать по 2 или 3 лекарственных препарата. Все мочегонные таблетки при гипертонии и их комбинации должен назначать только врач. Строго запрещается самостоятельно подбирать в аптеках средства от гипертонии. Все люди разные, и комбинации у всех индивидуальные. Одному человеку поможет одна комбинация, другому - другая. Например, один страдает сахарным диабетом, и принимает один комплекс мер. Другой не страдает, и поэтому ему такой же лечебный курс не поможет. Существуют комбинации лекарственных средств, которые не рационально использовать - это различного рода блокаторы. Для того чтобы разобраться в них, необходимо быть таким врачом, как кардиолог. Крайне опасно "играть" с сердечно-сосудистой системой организма, самолечение при таком диагнозе не допускается. Если у пожилого человека есть много противопоказаний к мочегонным препаратам, их вполне можно заменить мочегонными народными средствами при гипертонии. В этом случае используются разнообразные настойки, травяные и фруктовые смеси, отвары. Но стоит отметить, что используя такой вид лечения повышенного давления (исключив все медицинские препараты), он должен осуществляться под усиленным контролем лечащего врача. Есть ряд продуктов, которые обладают хорошим мочегонным действием: Есть много рецептов для приготовления отвара из мочегонных трав при гипертонии. Можно, например, взять мед, свекольный, морковный, лимонный сок и сок хрена. Все это перемешивается в равных пропорциях и употребляется по одной ложке несколько раз в сутки непосредственно перед едой. Еще одним хорошим вариантом станет настойка из красных шишек сосны. Весьма полезными являются березовые, земляничные, брусничные листья. При лечении артериального давления, отлично себя показал отвар шиповника, так как он способен нормализовать давление и способствует укреплению иммунитета. Главное, не стоит забывать, что природные настойки и отвары, всего на всего, устраняют последствия гипертонии, при этом никак не воздействуют на ее причины возникновения. Из-за этого, проводя лечение только народной медициной, можно устранить сам фактор появления повышенного давления только лишь на ранних этапах заболевания. Если решено травы применять на стадии ремиссии, перед началом лечебного курса, лучше всего получить консультацию у доктора, чтобы избежать негативных и непредсказуемых последствий лечения народными средствами. Для всех гипертоников рекомендуется добавить в свой дневной рацион продукты, которые оказывают мочегонный эффект и выводят лишнюю жидкость из организма: арбузы, тыквы, дыни. Они наилучшим образом помогают очистить организм от жидкости. Подавляющее большинство средств народной медицины можно совместить с гипотензивными лекарственными препаратами, но при этом сочетать с другими видами диуретиков не стоит. Такой подход будет приводить к большой потере жидкости, что, конечно же, ослабит организм, неприятно сказываясь на общем состоянии здоровья.

Next

Таблетки от повышенного давления список самых эффективных

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармгрупп, назначаемых при гипертонии. Диуретики мочегонные, Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон. При лечении гипертонии снижение давления больные отмечают с первых дней приема. На сегодня лечение повышенного АД требует комплексного подхода, поэтому диуретики при гипертонии являются неотъемлемой составляющей терапевтического курса. Назначать лекарственные препараты с мочегонным эффектом при артериальной гипертензии должен только профильный медик. Самолечение в данном случае может спровоцировать ряд серьезных осложнений и побочных явлений. В медицине принято называть мочегонные препараты диуретиками. Они отличаются друг от друга эффективностью, химическим строением, длительностью воздействия и возможными побочными эффектами. Чтобы получить ответ, необходимо разобраться, какое действие оказывают мочегонные средства на организм. Диуретики при повышенном давлении используются с давних времен, так как они обладают способностью освобождать человеческий организм от излишнего скопления в нем солей и жидкости. Выполняют эту функцию почки, вырабатывая большое количество урины. Профильные специалисты назначают мочегонные лекарства от гипертонии, когда гипотензивные препараты при монотерапии не справились со своей задачей. Считается, что диуретики улучшают самочувствие больного и понижают сердечную нагрузку, возникающую в результате переизбытка жидкости в организме человека. Однако стоит учитывать, что любое мочегонное средство, используемое при высоком давлении, обладает лишь симптоматическим действием и применять его для терапии сосудистой патологии нецелесообразно. Диуретики имеют антигипертензивный эффект благодаря своей способности избавлять организм от ненужного количества жидкости и солевых отложений с показателями выше нормы. В результате нагрузка на сердечно-сосудистую систему уменьшается и нормализуется артериальное давление. Принимая таблетки от давления вместе с диуретиками, можно не только снизить повышенное давление, но и значительно продлить благоприятный эффект. Актуально принимать мочегонные при гипертонии: Кроме этого, назначаются диуретики для понижения завышенного АД в случае задержки в организме микроэлемента Na и при выведении из него большого количества ионов калия. Считается, что прием мочегонных — лучший способ предотвратить артериальную гипертензию и снизить риск появления острого нарушения мозгового кровообращения. Вернуться к оглавлению Многие интересуются, что представляет собой гипертонический криз (ГК), и как не допустить его появления? При гипертоническом кризе происходит резкий скачок артериального давления вместе с нейровегетативными нарушениями. Возникновение гипертонического криза наблюдается у 2-х процентов людей с диагнозом «гипертония». Если при низком давлении произошло его небольшое повышение, то данная патология также возможна. Продолжительность ГК различна и может длиться как пару часов, так и несколько суток. Для терапии гипертонического криза учеными были разработаны сильнодействующие мочегонные средства, которые относятся к петлевым диуретикам. Хороший медикамент этой группы, который широко используется при ГК — «Торасемид», назначаемый в виде таблеток и инъекций. Вернуться к оглавлению Тиазидная группа для снижения давления назначается довольно часто. Мочегонные таблетки оказывают медленное и слабое действие, но при этом имеют невыраженные побочные эффекты. Особенностью тиазидных диуретиков является их способность стабилизировать и нормализовать в организме натриево-кальциевый обмен веществ. Пить тиазидные диуретики, понижающие высокие отметки давления, необходимо с повышенной осторожностью и исключительно по назначению лечащего врача. Выделяют еще одну группу лекарственных средств, которые используют от повышенного давления — калийсберегающие диуретики. Данные медпрепараты, как правило, направлены на выведение излишка жидкости из организма, сохраняя при этом ионы калия. При гипертонии их лучше использовать в комплексе с другими диуретиками для усиления мочегонного эффекта. Медпрепараты, сберегающие калий, при высоком давлении принимают исключительно с тиазидными и петлевыми лекарственными средствами, чтобы предотвратить развитие гипокалиемии. Калийсберегающие диуретики снижают давление, но создают различные побочные явления: Вернуться к оглавлению Понижает высокое давление группа мочегонных средств, которая носит название «петлевые диуретики». Медикаменты петлевой группы считаются более сильными и поэтому их назначают в экстренных ситуациях. Их существенным недостатком является непродолжительное действие и вывод из организма с мочой ионов кальция, натрия и калия. Поэтому от повышенного давления их приписывают вместе с медикаментом «Панангин», а также подобными фармацевтическими препаратами, действие которых направлено на восполнение дефицита магния и калия в организме. Медикаменты петлевой группы применяются перорально предпочтительно с утра натощак или в виде инъекций. Отмечено, что мочегонные таблетки усваиваются приблизительно на 70%, а при подкожной инъекции их усвоение достигает 97%. Петлевые диуретики, применяемые при высоком АД, могут вызвать нежелательные явления. После их употребления отмечались случаи снижения слуха, появления в ушах звона и отечностей суставов. Вернуться к оглавлению Данные фармацевтические препараты оказывают сразу 2 действия: диуретическое и гипотензивное. Комбинированные медикаменты отличаются быстротой проявления требуемого результата и длительностью достигнутого эффекта. В большинстве случаев рекомендованы к приему комбинированные диуретики при циррозе печени, гестозе, артериальной гипертензии и нефротическом синдроме. Вернуться к оглавлению Когда таблетки от высокого давления не справляются с поставленной задачей, больному назначают прием диуретических средств. Наиболее популярные и действенные народные средства это: Народные мочегонные средства при гипертонии включают в себя всевозможные травяные взвары, настои. Эффективным считается монастырский чай на основе трав. Он улучшает функционирование почек, купирует сосудистые спазмы и с легкостью выводит из организма избыток жидкости, которые зачастую являются причиной повышенного давления. Это позволит избежать нежелательных аллергических реакций и прочих побочных явлений, которые возможны при использовании народных средств.

Next

Мочегонные средства при гипертонии индапамид

Мочегонные средства имеют ряд противопоказаний и массу побочных действий и назначаются в зависимости от заболевания, причины отеков см. народные. Корень лопуха, Можжевельника плоды, Мочегонные народные средства при отеках, Мочегонное при гипертонии, Подорожника большого листья. Download Original]" class="imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180" Высокая утомляемость, головные боли, шум в ушах, мелькание перед глазами мушек – все это симптомы повышенного артериального давления или гипертензии. С каждым годом количество людей, страдающих от данного заболевания, к сожалению, только увеличивается. Это связано и с ускорением темпа жизни, и с частыми стрессами, а иногда и с неправильным питанием. Содержание: Кровь, которая течет в наших сосудах, будь то вены, артерии или капилляры, оказывает на их стенки определенное давление, называемое кровяным. Но, говоря о давлении, чаще всего подразумевают - артериальное, то есть давление крови в крупных артериях человека. Еще совсем недавно оптимальным считался показатель 120/80 мм рт. ст., но это утверждение уместно не во всех случаях. Давление – не постоянная величина, оно склонно меняться, и зависит от многих факторов. После того как вы поднялись по лестнице на третий этаж, расстроились из-за разбитой вазы, выпили пару бокалов вина или выкурили сигарету, физиологический подъем артериального давления вполне естествен. Если этого не происходит, и высокое давление сохраняется на протяжении дня, следует обратиться к врачу. Взрослым более молодого возраста, страдающим сахарным диабетом или заболеваниями почек, лекарства назначаются при повышении давления свыше 130/80 мм рт. Давление не одинаково в разное время суток и при различных обстоятельствах. То, что для одних является нормой, для других – критическая отметка, которая может привести к серьезным осложнениям. Наиболее частая причина артериальной гипертензии – постоянные стрессы. Именно высокие психические нагрузки и эмоциональные потрясения приводят к спазму сосудов и общему напряжению всей кровеносной системы за счет выброса адреналина. Нагрузка на сердце увеличивается, наблюдаются застойные явления в венах и прочее. Приблизительно в 10% случаев высокое давление выступает как симптом при повреждении какого-либо внутреннего органа или заболевании (вторичная гипертензия) и лечится устранением причины. Дополнительную информацию о повышенном артериальном давлении вы можете узнать из программы Жить Здорово. Но это скорее исключение из правил и таких людей небольшое количество. Однако, даже при такой форме заболевания необходимо обязательное лечение. Систематическое появление подобных ощущений является поводом посетить врача. Слабое кровообращение и появление одышки после незначительных нагрузок – симптомы более запущенного высокого давления. Также человек может чувствовать жар, иногда наблюдается покраснение лица и повышенная потливость. Внезапное значительное повышение давления (гипертонический криз) оказывает негативное влияние на органы-мишени: сердце и головной мозг, вызывая инфаркты и инсульты, поэтому нуждается в оказании немедленной медицинской помощи. Гипертонический криз развивается очень быстро, в течение всего нескольких часов. На фоне длительно существующей гипертензии развиваются гипертонические кризы второго типа, характеризующиеся медленным развитием. Все перечисленные симптомы при частом их появлении должны настораживать и заставить вас обратиться к терапевту. Существует два основных метода измерения артериального давления: инвазивный метод, осуществляющийся с помощью хирургического вмешательства только в условиях стационара и, получивший широкое распространение, - неинвазивный. В основе неинвазивного метода может лежать пальпаторная, аускультативная и осциллометрическая методика. От предыдущего способа она отличается тем, что вместо пальпации для прослушивания пульса используют стетоскоп или фонендоскоп. На основе пальпаторной методики были изобретены первые аппараты для измерения давления. Давление в манжете измеряют ртутным или стрелочным манометром. Принцип их действия заключался в компрессии конечности в районе артерии с последующей ее пальпацией ниже места сдавления. Осциллометрическая методика базируется на ступенчатом определении пульсации в конечности. Большая часть автоматических и полуавтоматических тонометров, измеряет давление при помощи этой методики. Для постановки диагноза производят ежедневный мониторинг давления. Определить высокое артериальное давление можно дома при помощи механического (он считается наиболее точным) или автоматического тонометра. Терапия высокого давления подбирается строго индивидуально для каждого больного и практически всегда ей сопутствует изменения образа жизни пациента. У большого количества людей снижения давления удается добиться при помощи немедикаментозного лечения: нормализации массы тела, отказа от курения, регулярных физических упражнений и т.д. Немаловажную роль играет специальная диета, ограничивающая употребление поваренной соли и свободной жидкости. Животные жиры целесообразно заменить растительными. А вот количество клетчатки в рационе, а также продуктов, содержащих витамины, кальций и магний, нужно увеличить. Как правило, лечение высокого давления проводится постоянно, на протяжении всей жизни больного. Поэтому важно правильно подобрать препарат, который не только будет эффективен, удобен в применении (желательно длительного действия, что позволит принимать его 1 раз в сутки), но и, что немало важно - приемлем по цене. При сложном материальном положении больного, если стоит выбор между отказом от лечения и приемом дешевых, давно известных препаратов, предпочтение отдают последнему. Изначально терапия предусматривает назначение малых доз одного из перечисленных лекарств, затем, исходя из показаний, дозу увеличивают, а в некоторых случаях переходят к их общепринятым комбинациям, например: тиазидные диуретики с бета-блокаторами или ингибиторами АПФ. Кардиоселективные адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол), действующие избирательно на сердечную мышцу, сильнее снижают нижнее (диастолическое) давление. Правильно подобрать лекарство от высокого давления может только врач, учитывая индивидуальные особенности организма. При этом не забывайте о дополнительных, немедикаментозных мерах. Рациональная программа профилактических мероприятий предусматривает отказ от вредных привычек, совершенствование двигательной активности, поддержание психоэмоционального здоровья. В ее составлении неоценимую помощь вам может оказать лечащий врач. Перечисленные мероприятия могут быть использованы, как в качестве первичной профилактики, для предупреждения появления заболевания, так и для замедления его прогрессирования. Высокое артериальное давление опасно своими осложнениями, а в частности, риском возникновения гипертонического криза, приводящего к инфарктам, инсультам, аневризмам и даже к смерти. Поэтому, чем быстрее будет оказана первая помощь и начата соответствующая терапия, тем легче предотвратить необратимые процессы в организме и больше шансов сохранить нормальную работоспособность. При первых симптомах внезапного повышения давления, наблюдающихся со стороны вегетативной нервной системы, сердца или головного мозга, необходимо незамедлительно принять антигипертензивные лекарственные средства, которые были назначены врачом ранее. При отечности ног и лица, в дополнение ко всему вышеперечисленному, используют мочегонный препарат быстрого действия (Фуросемид, Лазикс) из группы петлевых диуретиков. Классические, малозатратные, меры первой помощи, оказанные вовремя, могут превзойти по эффективности даже современные медицинские технологии и спасти не одну человеческую жизнь. Вы можете самостоятельно изменить свой образ жизни и выполнять профилактические меры, но лечение высокого давления назначает только врач. Приблизительно через 40 минут состояние больного должно улучшиться, если прогресса не видно, а давление остается выше уровня 180 мм рт. Я, как медсестра с определенным стажем работы на скорой могу поделиться опытом последних лет, когда приходилось выезжать на вызов по причине повышения АД. Так вот, современные лекарства более универсальны и безопасны. Если случилось, что АД повышено, то сразу его понижать нельзя, а многие лекарства сильно понижают систолический показатель, что очень опасно, если он бывает ниже нормы. Целесообразно принять лекарства центрального действия (физиотенз, моксонидин-сз - 0,2 мг), лечь в постель и укутаться. Самый продолжительный курс гипотензивных средств, что я принимаю, это моксонидин-сз (первое время принимал тензотран). Можно сказать, что не считаю себя гипертоником, хотя без лекарств этого результата не может быть. У меня сахарный диабет, поэтому проблемы с давление у меня часто бывают. Недавно читала статью, про невропатию https:// и про тиоктовую кислоту. Очень познавательно, думаю, попробовать попринимать.

Next